案例:女性,36岁,饮酒后中上腹持续性疼痛9小时,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检:体温37.8℃。上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。若2周后患者体温升高至40℃:血白细胞上升至21×109/L,血淀粉酶仍然较高,应考虑胰腺炎合并有
发布时间:2021-08-20
A.急性胆囊炎
B.膈下脓肿
C.败血症
D.胰腺脓肿
E.肠系膜血管栓塞
试卷相关题目
- 1案例:女性,36岁,饮酒后中上腹持续性疼痛9小时,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检:体温37.8℃。上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。如为急性胰腺炎,下列哪项治疗方法是错误的
A.大剂量广谱抗生素
B.应用阿托品或山莨菪碱(654-2)
C.禁食、补液
D.维持水与电解质平衡
E.静滴西咪替丁
开始考试点击查看答案 - 2案例:女性,36岁,饮酒后中上腹持续性疼痛9小时,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检:体温37.8℃。上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。对诊断最有意义的辅助检查是
A.血常规
B.腹部B超
C.腹部X线透视
D.血清淀粉酶
E.血清脂肪酶
开始考试点击查看答案 - 3案例:男性,45岁,反复上腹痛15年,腹泻2个月入院。进食后腹痛加剧,蜷曲体位可减轻。近2个月腹泻,日2~5次,食油腻食物加剧,消瘦不明显。查体:上腹压痛,余可。胃镜示胃炎。患者疼痛的主要原因可能是
A.胰腺间质的高压
B.胰腺局部缺血
C.对腹膜后神经刺激
D.胰腺的炎症
E.胰管压力的增加
开始考试点击查看答案 - 4案例:男性,45岁,反复上腹痛15年,腹泻2个月入院。进食后腹痛加剧,蜷曲体位可减轻。近2个月腹泻,日2~5次,食油腻食物加剧,消瘦不明显。查体:上腹压痛,余可。胃镜示胃炎。下列助消化药物中,含脂肪酶最高的药物是
A.康彼申片(康比身)
B.复合消化酶(达吉)
C.多酶片
D.胰酶肠溶胶囊(得每通)
E.酵母片
开始考试点击查看答案 - 5案例:男性,45岁,反复上腹痛15年,腹泻2个月入院。进食后腹痛加剧,蜷曲体位可减轻。近2个月腹泻,日2~5次,食油腻食物加剧,消瘦不明显。查体:上腹压痛,余可。胃镜示胃炎。反应胰腺蛋白消化功能的检查是
A.粪脂肪检查
B.戊糖吸收试验
C.BT-PABA试验
D.C肽
E.Shilling试验
开始考试点击查看答案 - 6案例:女性,36岁,饮酒后中上腹持续性疼痛9小时,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检:体温37.8℃。上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。出现下列哪项提示患者预后不良
A.血糖升高
B.血糖降低
C.血钙升高
D.血钙降低
E.血磷降低
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,45岁,饮酒后反复腹痛35日。神清,无巩膜黄疸,心肺可,腹平,左上腹及7cm直径的有压痛肿块,肝脾未及,肠鸣音正常。WBC0.8×109/L,N0.75。首先的治疗措施是
A.内科保守治疗
B.B超引导穿刺
C.外科手术切除
D.外科内引流术
E.ERPD
开始考试点击查看答案 - 8案例:女性,35岁,患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)。首先考虑的诊断是
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性心肌梗死
D.急性胆囊炎
E.胃肠道穿孔
开始考试点击查看答案 - 9案例:女性,35岁,患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)。如诊断急性胰腺炎,考虑的病因是
A.酒精性
B.胆源性
C.先天性
D.药物性
E.特发性
开始考试点击查看答案 - 10案例:女性,35岁,患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)。为尽快确定病因,首先应行的检查是
A.腹部CT
B.ERCP
C.腹部超声
D.血脂分析
E.电解质分析
开始考试点击查看答案