案例:男性,8岁,于8月19日开始发热,头痛,当时测体温38℃,在外院诊断为上呼吸道感染,给予布洛芬退热,头孢菌素静滴无效,8月22日出现嗜睡,体温高达40℃,8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体:神志不清,压眶有反应,体温40.5℃,血压、呼吸正常,双瞳孔等大,皮肤、黏膜无出血点,颈强阳性,克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。该患者感染过程中出现最早的有诊断意义的抗体是
发布时间:2021-08-19
A.补体结合抗体
B.血凝抑制抗体
C.中和抗体
D.Vi抗体
E.特异性IgM抗体
试卷相关题目
- 1案例:男性,8岁,于8月19日开始发热,头痛,当时测体温38℃,在外院诊断为上呼吸道感染,给予布洛芬退热,头孢菌素静滴无效,8月22日出现嗜睡,体温高达40℃,8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体:神志不清,压眶有反应,体温40.5℃,血压、呼吸正常,双瞳孔等大,皮肤、黏膜无出血点,颈强阳性,克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。该患者入院后急查实验室检查结果:血常规:WBC14.5×l09/L,N0.87。CSF:细胞数286×106/L,蛋白0.54g/L,糖3.5mmol/L,氯化物129mmol/L。下列哪项处理是正确的
A.物理降温为主,药物降温为辅,肛温控制在38℃为宜
B.抗结核治疗
C.氨苄西林静滴
D.室温宜维持在30℃以上
E.应用红霉素静滴
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性,8岁,于8月19日开始发热,头痛,当时测体温38℃,在外院诊断为上呼吸道感染,给予布洛芬退热,头孢菌素静滴无效,8月22日出现嗜睡,体温高达40℃,8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体:神志不清,压眶有反应,体温40.5℃,血压、呼吸正常,双瞳孔等大,皮肤、黏膜无出血点,颈强阳性,克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。为快速诊断应首选下列哪项检查
A.结核菌素试验
B.血常规
C.胸片
D.脑脊液常规
E.粪常规
开始考试点击查看答案 - 3女性,20岁,近2个月胸闷,乏力,咳嗽。查体:颈部淋巴结肿大,心、肺(-)。胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC7.2×109/L,结核菌素实验(1:10000)48小时观察(+++),诊断应首先考虑
A.胸内淋巴结结核
B.肺结节病
C.淋巴细胞白血病
D.支气管肺癌
E.淋巴肉瘤
开始考试点击查看答案 - 4女性,30岁,右上肺结核治愈后一年半,出现右肺结核性渗出性胸膜炎,治疗应选
A.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸
B.异烟肼、链霉素、青霉素
C.异烟肼、链霉素
D.利福平、对氨基水杨酸
E.利福平、异烟肼、乙胺丁醇
开始考试点击查看答案 - 5女性,55岁,糖尿病12年,经常咳嗽半年,无发热,1日前突然咯血,胸片右上肺斑片状影,内有空洞1个,直径1cm左右,最可能是
A.肺癌
B.肺囊肿
C.肺结核
D.肺炎
E.支气管扩张合并感染
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性,70岁,既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,FEV1占预计值的50%。该患者发生阻塞性肺气肿多为
A.小叶中央型
B.全小叶型
C.混合型
D.旁间隔型
E.以上均不是
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,70岁,既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,FEV1占预计值的50%。该患者形成肺动脉高压的最主要因素为
A.肺部毛细血管床减少
B.血液黏度增加
C.血容量增多
D.肺部毛细血管微栓子形成
E.缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性,70岁,既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,FEV1占预计值的50%。下列哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值
A.潮气量
B.肺活量
C.动脉血氧分压
D.残气量及残气量/肺总量(%)
E.每分钟静息通气量
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,59岁,吸烟30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。早期慢性支气管炎肺部X线表现是
A.两肺纹理增粗、紊乱
B.肺透亮度增加
C.膈肌下降
D.胸廓扩张、肋间隙增宽
E.无特殊征象
开始考试点击查看答案 - 10案例:男性,59岁,吸烟30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。慢性阻塞性肺疾病进展中最先发生异常的实验室检查为
A.肺泡-动脉氧分压差
B.胸部X线片
C.最大呼气流速
D.FEV1
E.用力肺活量时的最大呼气中期流量(MEF25%~75%)
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