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案例:男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血纳136mmol/L,血氣90μmol/L,血清pH为7.48。下列药物中首选哪种

发布时间:2021-08-19

A.谷氨酸钠

B.谷氨酸钾

C.精氨酸

D.左旋多巴

E.复方氨基酸

试卷相关题目

  • 1案例:男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血纳136mmol/L,血氣90μmol/L,血清pH为7.48。提示:如患者呈昏睡状态,锥体束征(+)。提问:下列诊断哪项最正确

    A.肝性脑病Ⅰ

    B.肝性脑病Ⅱ

    C.肝性脑病Ⅲ

    D.肝性脑病Ⅳ

    E.亚临床肝性脑病

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  • 2案例:男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血纳136mmol/L,血氣90μmol/L,血清pH为7.48。提示:查体发现扑翼样震颤(+)。提问:下列诊断哪项最正确

    A.亚临床肝性脑病

    B.肝性脑病Ⅰ

    C.肝性脑病Ⅱ

    D.肝性脑病Ⅲ

    E.肝性脑病Ⅳ

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  • 3案例:男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血纳136mmol/L,血氣90μmol/L,血清pH为7.48。下列检查哪项可能异常

    A.简易智力测验

    B.脑电图

    C.扑翼样震颤

    D.颅脑CT

    E.血氨

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  • 4案例:男性,49岁,肝炎后肝硬化病史,腹胀、下肢浮肿3日,因自服利尿剂2日后出睡眠时间昼夜颠倒,言语不清,简单计算亦不能完成。关于肝性脑病的治疗下列哪些说法是正确的

    A.尽快用碱性液灌肠

    B.用乳果糖口服以减少肠道吸收氨

    C.给三至四期患者口服补充大量的蛋白质以提高其抵抗力

    D.大量利尿可加重患者的病情

    E.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸(0A)可与氨结合形成谷氨酸而降低血氨

    F.口服抗生素可抑制肠道产尿素酶的细菌,减少氨的生成

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  • 5案例:男性,49岁,肝炎后肝硬化病史,腹胀、下肢浮肿3日,因自服利尿剂2日后出睡眠时间昼夜颠倒,言语不清,简单计算亦不能完成。肝性脑病临床分期一般根据

    A.意识障碍程度

    B.神经系统表现

    C.扑翼样震颤

    D.脑电图改变

    E.血氨水平

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  • 6案例:男性,40岁,腹腔积液1个月,6日前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转、稳定,近日来嗜睡、认人不清。下列哪项诊断可能

    A.贫血

    B.失血性休克

    C.氮质血症

    D.电解质紊乱

    E.肝性脑病

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  • 7案例:男性,40岁,腹腔积液1个月,6日前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转、稳定,近日来嗜睡、认人不清。提示:患者曾发生昼睡夜醒,循衣摸床。提问:下列检查哪项对诊断有帮助

    A.脑电图

    B.扑翼样震颤

    C.血氨

    D.诱发电位

    E.血常规

    F.血生化

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  • 8案例:男性,40岁,腹腔积液1个月,6日前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转、稳定,近日来嗜睡、认人不清。提示:该患者脑电图节律变慢。提问:诊断考虑

    A.肝性脑病

    B.脑梗死

    C.癫痫

    D.脑炎

    E.低血糖昏迷

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  • 9案例:男性,40岁,腹腔积液1个月,6日前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转、稳定,近日来嗜睡、认人不清。下列哪项措施最有利于肠道血氨的排出

    A.弱碱性液灌肠

    B.弱酸性液灌肠

    C.中性液灌肠

    D.肥皂水灌肠

    E.精氨酸静滴

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  • 10案例:男性,69岁,丙肝后肝硬化24余年。2曰前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230μmol/L。患者目前的诊断考虑为

    A.低血糖昏迷

    B.脑血管意外

    C.肺性脑病

    D.肝性脑病

    E.酒精中毒

    F.糖尿病高渗昏迷

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