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女性,36岁,因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体:头顶部瘢痕面积10cm×8cm,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性。如果采用头皮扩张法,为取得瘢痕遗留最小,头皮扩张后损失最少的效果,头皮瓣应当

发布时间:2021-08-11

A.以推进为主,辅以适当旋转

B.以旋转为主,辅以适当推进

C.形成巨大旋转头皮瓣

D.必须彻底切除头皮瓣下的纤维组织包膜

E.旋转后遗留的狗耳必须去除后平整缝合

试卷相关题目

  • 1女性,29岁,左肩背部肿物20余年,随年龄增长缓慢增大,无疼痛等特殊不适感觉。查体:左肩背皮下肿物约l0cm×8cm,明显高出皮肤,边界较清楚,表面温度增高,有搏动感,质地有一定张力和弹性。如影像学检查显示为单支畸形血管供血,最为安全、有效、彻底,效果最好的治疗手段是

    A.手术切除

    B.肿物内注射鱼肝油酸钠

    C.肿物内注射糖皮质激素

    D.用导管介入方法堵塞病变的供血血管

    E.用导管介入方法于血管腔内注入无水酒精

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  • 2患者,女性,45岁,下睑袋形成影响美观10余年,观察见双下睑“袋状”突起存在,皮肤松弛纹理明显患者选择皮肤径路法去除部分松弛下睑皮肤,术后6天拆线见下睑外翻,部分睑结膜外露,下列做法哪些可取

    A.选择皮肤径路法去皮时应充分估计站立位与卧位区别,避免多去皮

    B.抓紧行下睑外翻矫正植皮手术

    C.嘱患者注意保护外露结膜,不要急于手术处理

    D.适当加强下睑皮肤按摩,轻度外翻可以慢慢恢复

    E.在确定去皮量时一定要在坐位或站位情况下仔细衡量,保守操作

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  • 3男,32岁,车祸致胸椎骨折后截瘫1年,形成3个压疮,双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm,骶尾部形成创面10cm×5cm,未见明显骨外露,入院见病人重度贫血貌,化验检查见血红蛋白5g/L。对于接下的治疗与处置中哪项正确

    A.创面感染控制后行手术治疗

    B.纠正贫血后加强创面换药促进愈合

    C.纠正贫血后加强创面换药择期行植皮手术

    D.创面控制感染纠正贫血后行皮瓣转移手术

    E.以保守治疗为主

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  • 4患者男性,38岁,车祸伤致右胫骨中1/3处骨外露10cm×2cm大小,创周组织轻微红肿,无明显脓性分泌物,触痛不明显,观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织,小腿较健侧萎缩明显,现为伤后8个月间断换药处理后行局部清创游离对侧股前外侧皮瓣转移修复术,术后第2天见皮瓣张力高,紫红色,毛细血管充盈反应小于2s,现在最可能发生的情况是

    A.吻合的动脉出现栓塞或不畅

    B.吻合的静脉出现栓塞或不畅

    C.吻合的动静脉都出现了问题

    D.正常水肿所致

    E.以上都有可能

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  • 5男性患儿,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。査体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm。手术时机应选择在

    A.现在

    B.7岁

    C.10岁

    D.青春期

    E.成年后

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  • 6骶尾部压疮病人,创面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织。如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法,哪个最为方便可靠,对供区的损害最小

    A.臀大肌肌皮瓣

    B.臀大腿皮瓣

    C.含第二腰椎动脉的腰臀皮瓣

    D.阔筋膜张肌肌皮瓣

    E.逆行的背阔肌肌皮瓣

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  • 7男性,40岁,约20年前开始出现右下肢肿胀,逐渐加重,其间伴有多次“丹毒”发作,现右下肢明显增粗,行走费力。查体:右下肢明显增粗,皮肤粗糙、质韧,无可凹性水肿,同位素检査显示浅、深淋巴管均有回流不畅,在下肢远端淤滞。对于手术后的状况和注意事项,哪项是正确的

    A.仍需防止丹毒感染

    B.如果切除彻底,病变不会再继续发展

    C.弹力袜或弹力绷带的应用已显得无关紧要

    D.对于长时间站立已无大碍

    E.休息时没有必要再强调抬高患肢

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  • 8女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送入医院急诊科。术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显,颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm,最适宜的修复方法是

    A.以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位,其他部位游离植皮

    B.以皮片移植修复整个创面,在骨膜缺损部位,皮片可借跨越现象成活

    C.先在有骨膜存留的部位植皮,无骨膜部位日后换药,待肉芽组织长出后再行植皮

    D.将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障,所有创面行断层皮片移植

    E.以游离皮瓣或肌皮瓣修复

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  • 9女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃。就诊时检查:病损位于左鼻翼,约1cm×lcm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为

    A.紧贴真皮下切除

    B.在皮下组织深层切除

    C.保留鼻翼软骨,紧贴软骨表面切除

    D.连同鼻翼软骨一并切除,保留鼻前庭的皮肤和黏膜

    E.鼻翼的全层切除

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  • 10女性,36岁,因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体:右耳前纵行线状瘢痕长约8cm,右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,右口角向下移位,不能做鼓气与吹哨动作。如果选用吻合血管神经的肌肉移植,而原面神经的近侧断端又无法找到,用哪种方法进行神经的功能重建最为理想

    A.将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合

    B.行跨面神经移植,一端与健侧面神经分支近端吻合,另一端与肌肉神经断端吻合

    C.将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合

    D.将肌肉神经与副神经近侧断端吻合

    E.将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合

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