患者男性，34岁。车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊超声显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cm×2cm。正确的处理方法是

试卷相关题目

• 1肾结核最具特征性的临床表现是

  A.腰痛

  B.发热伴盗汗

  C.肉眼血尿

  D.慢性膀胱刺激症状

  E.消瘦

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• 2膀胱肿瘤临床和病理分期的主要依据是

  A.组织类型

  B.分化程度

  C.病变部位

  D.浸润深度

  E.生长方式

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• 3膀胱移行细胞癌，直径2cm，有蒂。经膀胱镜肿瘤电切术后进一步治疗应首选

  A.静脉化疗

  B.局部放疗

  C.膀胱内灌注卡介苗

  D.髂内动脉灌注化疗

  E.中药治疗

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• 4男，70岁，全程无痛性肉眼血尿3个月，间歇发作伴乏力、消瘦。B超示右肾占位病变，直径7cm。查Hb 81g/L，体温37.8℃。最可能的诊断是

  A.肾癌

  B.肾盂癌

  C.肾母细胞瘤

  D.肾结核

  E.肾良性肿瘤

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• 5男，63岁，近半年来常有不明原因的低热，体温37.5℃左右，未诊治。1周前肉眼血尿一次来就诊。血压170/100mmHg，查体未发现异常，查血红蛋白97g/L，尿常规（-)。其最可能的病因是

  A.肾小球肾炎

  B.肾病综合征

  C.肾细胞癌

  D.肾盂癌

  E.原发性高血压

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• 6了解肾脏积水的严重程度，下列检查哪项意义不大

  A.B超检査

  B.同位素肾图

  C.静脉肾盂造影

  D.逆行尿路造影

  E.磁共振水成像

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• 7男，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5~6cm，叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理

  A.耻骨上经膀胱前列腺切除术

  B.经尿道前列腺切除术

  C.服用α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂

  D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘

  E.经尿道前列腺热疗

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• 8男，76岁，尿频、尿不尽感5年余。近1年来有明显的排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原（PSA)明显增高，该病人的诊断首先考虑

  A.前列腺增生

  B.前列腺癌

  C.细菌性前列腺炎

  D.前列腺结核

  E.非细菌性前列腺炎

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• 9男，78岁，排尿困难2年，近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛向阴茎头部放射，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿，最可能的诊断是

  A.前列腺增生症

  B.前列腺增生合并膀胱结石

  C.前列腺增生合并膀胱感染

  D.慢性前列腺炎

  E.慢性尿道炎

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• 10尿液检查项目中哪一项对诊断泌尿系结核没有意义

  A.尿液显微镜检查

  B.尿找结核菌

  C.尿pH值检查

  D.尿比重

  E.尿结核菌PCR检测

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