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男孩,3岁。经常反复呼吸道感染,体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ/6级收缩期杂音,无震颤,P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗,搏动强烈,右心室饱满。最佳的治疗措施是

发布时间:2021-08-09

A.长期随访,待自行闭合

B.建议4~5岁时手术修补

C.随访至学龄期后手术

D.可以等到成人期手术

E.增加营养,使用药物,促使缺损自行闭合

试卷相关题目

  • 11岁,平素易感冒,查体:胸骨左缘第二肋间可闻及Ⅲ/6级连续性机械样杂音。此种疾病最佳治疗年龄

    A.一岁以内

    B.六个月以内

    C.学龄前

    D.10岁以后

    E.无年龄限制

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  • 2男婴生后两天,常自口腔、鼻腔溢出泡痰,喂奶后呛咳,呼吸急促,全身发绀,经吸痰处理后症状好转后转至儿科。生后大小便已排。常见手术方式不包括

    A.胸膜外入路手术

    B.胃造瘘术

    C.胃或结肠代食管术

    D.胸腔镜手术

    E.胃镜手术

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  • 3患儿,女,5月,主因“呼吸急促一周”入院。诉近日患儿烦躁不安,呼吸急促,无发热,精神反应欠佳,喂养困难伴呛咳,吃奶后大汗淋漓。查体:呼吸规则,45次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿性啰音。胸前区隆起,心间搏动有抬举感。心音有力,律齐,胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ/6收缩期杂音。可及细小震颤,第二心音明显亢进。腹部及神经系统未见异常。若检查发现缺损直径10mm,且紧邻瓣膜,目前首选治疗方案为

    A.抗感染治疗,控制肺部感染

    B.强心、利尿等治疗,待一般情况改善后手术

    C.急诊行手术治疗

    D.介入手术,以减少对患儿的创伤

    E.呼吸机辅助呼吸

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  • 4患儿,男,6月,反复发热入院,最高体温38.3℃,无咳嗽、咳痰,尿频,排尿哭闹,尿线较粗。查体:咽不红,双肺呼吸音清,心音有力,HR120次/分,未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音4次/分。血常规:WBC10.7×109/L,N60%,RBC3.7×1012/L,Hb118g/L,PLT310×109/L,CRP20mg/L。尿常规:WBC76个/HP,RBC3个/HP。急诊初步处理应为

    A.多饮水,退热处理,定期观察

    B.抗感染治疗,留置导尿管

    C.检查尿培养,待药敏结果明确后选用敏感抗生素

    D.急诊手术探查,根据情况施行手术

    E.膀胱造瘘术

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  • 5男孩,2岁,因腹部隆起就诊,饮食大小便等一般情况良好,无明显不适症状,无血尿。查体:右腹可及一肿物,大小5cm×6cm×6cm。如检查证实为右肾积水,输尿管未见扩张,引起此疾病的原因可能为

    A.肾盂输尿管连接处狭窄

    B.肾盂输尿管连接处瓣膜

    C.迷走血管压迫

    D.高位输尿管

    E.输尿管起始部扭曲或折叠

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  • 6男孩,15岁,因转移性右下腹疼痛12小时入院。诊断为“急性阑尾炎”,当晚行阑尾切除术,证实为坏疽性阑尾炎。术后次日患儿腹痛,烦躁不安,未解小便,查体:面色苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱诊断明确后,应采取何种治疗方法

    A.镇静、止痛治疗

    B.留置导尿管

    C.输液、输血,扩容治疗

    D.持续胃肠减压

    E.剖腹探查术

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  • 7患儿男性,5岁,生后有胎便排出延迟病史,一直靠开塞露维持排便,生长发育尚可。下列哪些结果对诊断先天性巨结肠有帮助

    A.无直肠肛门松弛反射

    B.钡剂灌肠见结肠扩张

    C.直肠黏膜活检下层未见神经节细胞

    D.肌层未见神经节细胞

    E.以上都不是

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  • 8患儿男性,两岁。生后两个月开始出现一侧腹股沟可复性肿物,哭闹和腹部用力时出现,安静平卧后可消失,该肿物透光试验阳性。双侧睾丸大小正常。手术时一般采用

    A.腹股沟斜切口

    B.腹横纹切口

    C.麦氏切口

    D.阴囊切口

    E.以上都不是

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  • 9患儿男性,2岁。生后2月开始出现一侧阴囊内肿物,活动后略大,平卧后略小,但不能完全消失。该肿物透光试验阳性。肿物侧睾丸触诊不清手术时一般采用

    A.腹股沟斜切口

    B.腹横纹切口

    C.麦氏切口

    D.阴囊切口

    E.以上都不是

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  • 10男性,5岁,腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性,全腹痛,伴恶心、呕吐。查体:腹略胀,全腹肌紧张及压痛、叩击痛,以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×109/L,中性粒细胞0.783。如术中发现右下腹局部有包裹,应注意

    A.锐性分离减少损伤

    B.用手指钝性分离

    C.注意有无粪石,避免遗留腹腔

    D.不可分离仅放置引流管

    E.仅冲洗腹腔

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