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男,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化道溃疡病史,上腹部压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U,血钙1.7mmol/L。影响预后的因素有

发布时间:2021-08-09

A.年龄大,低钙血症休克

B.年龄大,血淀粉酶非典型增高

C.低钙血症,血淀粉酶<500U

D.休克,血淀粉酶<500U

E.无明显腹痛,血淀粉酶<500U

试卷相关题目

  • 1男性,42岁,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,追问病史,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。治疗急性胰腺炎时禁用

    A.抗胆碱药物

    B.吗啡止痛

    C.5-氟尿嘧啶

    D.钙剂

    E.抗生素

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  • 2患者,女性,42岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml,住院治疗。并确诊为门脉高压症,保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院,经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天,出血停止24小时后,拔除三腔二囊管,又发大出血。最适合的治疗措施是

    A.输血+垂体加压素

    B.输血+三腔二囊管

    C.经纤维内窥镜注射硬化剂

    D.急诊手术

    E.经腹腔动脉插管给止血药

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  • 3男,53岁,肝硬化腹腔积液,近1周有发热,腹胀,稍有呼吸困难,腹腔积液较前有所增长,心率96次/分,应用利尿药治疗2天后出现沉默寡言,性格改变。合适的诊断是

    A.肝性脑病

    B.脑血管意外

    C.脑炎

    D.尿毒症

    E.糖尿病昏迷

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  • 4老年男性,65岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张如行急诊手术治疗,进入腹腔后应首先

    A.找到穿孔位置,进行修补

    B.清除腹腔内渗出物

    C.切除胆囊

    D.切开胆总管

    E.探查胰腺是否坏死

    F.冲洗腹腔

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  • 5女,60岁,排便习惯改变半年,大便次数增多,有时带脓性黏液,偶尔混有血液,便后不适。该患者进行直肠癌手术能否保留肛门主要取决于

    A.肿瘤距肛门缘的距离

    B.患者的性别、年龄

    C.患者胖瘦

    D.肿瘤的大小

    E.肿瘤占据直肠的周径比

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  • 6男,40岁,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物,查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷,脉细速,血压正常较为合理的诊断方法是

    A.纤维胃镜

    B.上消化道钡透

    C.血管造影

    D.床旁腹部B超

    E.床旁X线照相

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  • 7男性病人,75岁,突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检:左小腿中下1/3以下皮温明显降低,足部发绀,患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及,左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失,右腘动脉、足背和胫后动脉搏动好。应该进行何种处理方式

    A.肌筋膜间隔切开术

    B.截肢术

    C.导管溶栓术

    D.静脉取栓术

    E.动脉取栓术

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  • 8男性,52岁,发现右侧腹股沟区包块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查:右侧腹股沟区肿块,约8cm×6cm大小,可还纳,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。如上述病人行Halsted修补术,精索的位置是

    A.腹外斜肌腱膜下,腹内斜肌外侧

    B.腹内斜肌下,腹横肌外

    C.皮下,腹外斜肌腱膜外

    D.腹内斜肌内侧,腹膜外

    E.没有改变精索位置

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  • 9患者女性,65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊,既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结患者TNM分期为(提示:行右侧乳腺癌改良根治术,术后病理结果为:右乳腺外上象限肿物,大小为3cm×2cm,右腋下淋巴结可见癌转移1/3)

    A.T1N1M0

    B.T1N2M0

    C.T2N1M0

    D.T3N1M0

    E.T2N2M0

    F.T3N2M0

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  • 10患者,女性,62岁,发现右乳外上象限肿块1年,近半月来增大明显而就诊。体格检查:右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物,肿物固定,右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结,活动尚可,约0.5cm×lcm大小,B超提示:右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示:右乳浸润性导管癌,ER(+)PR(+)。患者术后内分泌治疗首选

    A.芳香化酶抑制剂

    B.雌激素

    C.三苯氧胺+氟尿嘧啶

    D.赫赛汀

    E.紫杉醇

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