男性，25岁，双上肢烫伤，急诊入院。创面的处理原则

试卷相关题目

• 1女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。接诊后应当最优先采取的措施是

  A.马上做CT等影像学检查，除外颅内和颈椎病变

  B.立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量

  C.把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存

  D.以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁

  E.送入手术室即刻行修复术

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• 2骶尾部压疮病人，创面10cm×8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织。手术时机的选择哪项最为合理

  A.立即手术

  B.加强换药，清除坏死组织，待新生肉芽组织新鲜后再手术

  C.加强换药，清除坏死组织，待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术

  D.加强换药，清除坏死组织，待创面细菌培养无细菌生长后立即手术

  E.加强换药，清除坏死组织，待创面较清洁后立即手术

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• 3女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm×8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。首选的治疗秃发的手术方法为

  A.瘢痕切除，双巨大头皮瓣旋转修复

  B.应用组织扩张器扩张头皮，瘢痕切除后修复头皮缺损

  C.应用显微毛发移植方法种植

  D.应用簇状毛发移植方法种植

  E.瘢痕分期切除

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• 42岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落，散在水疱。估计烧伤面积为

  A.0.18

  B.0.28

  C.0.25

  D.0.2

  E.0.15

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• 5成人男性患者，黄磷烧伤，面积30%，伤后3天，体温达39.8℃，心率140次/分，呼吸30次/分，血压120/70mmHg，呼吸短促并伴有腹胀，食欲差，尿少，头痛头晕。患者有何并发症

  A.休克

  B.脑水肿

  C.急性呼吸衰竭

  D.磷中毒

  E.脓毒症

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• 6男孩，5岁，头面颈、双上肢热水烫伤，入院时哭闹，心率150次/分，血压听不清；局部创面分布于头颈、双上肢、双手，布满大小不等水疱，部分表皮脱落处创面潮红、渗出较多。该男孩烧伤面积为

  A.0.3

  B.0.27

  C.0.25

  D.0.34

  E.0.24

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• 7男，40岁，烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次/min，BP85/65mmHg，头颈部，躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面。两上肢呈焦黄色，无水疱。该病人的烧伤总面积估计是

  A.7×9%

  B.6×9%

  C.5×9%

  D.4×9%

  E.3×9%

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• 8男性，33岁，体重70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤，面颈（头部除外）、双上肢、双下肢（臀部除外）深度烧伤，伤后2小时送至医院。该患者烧伤面积为

  A.0.6

  B.0.62

  C.0.65

  D.0.68

  E.0.59

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• 9男孩，5岁，洗澡时不慎被热水烫伤头面颈、双上肢及躯干，其父母未做特殊处理即把患儿送来院急诊。入院时患儿哭闹，心率160次/分；局部创面情况：创面分布于头面颈、双上肢以及胸背部，布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。根据描述，判断该病人烧伤面积为

  A.0.4

  B.0.52

  C.0.55

  D.0.59

  E.0.61

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• 10男性，40岁，夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。初步判断该患者烧伤面积为

  A.0.23

  B.0.25

  C.0.27

  D.0.29

  E.0.31

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