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患者女性,50岁,因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊,尿量600 ml/d。查体:血压100/70 mmHg,皮肤干燥,眼球下陷,腹胀,肠鸣音亢进,白细胞12×l09/L,血清钾3.7 mmol/L,血清钠128 mmol/L,血清氯 101 mmol/L。纠正此水电解质紊乱的正确方法是

发布时间:2021-08-07

A.给予甘露醇

B.补充5%氯化钠盐水

C.补充0.45%氯化钠盐水

D.给予速尿

E.给予高渗葡萄糖溶液

试卷相关题目

  • 165岁女性,临床诊断为慢性结石性胆囊炎,拟择期行胆囊切除术。近3年来每到冬季就开始咳嗽、 咳痰,时有发热。患者术前又出现咳嗽、多痰,体温38℃。麻醉前准备中,下列哪项检查必不可少

    A.肺功能检查

    B.血糖

    C.X线胸片

    D.CT检查

    E.心电图

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  • 2男性,25岁,刀刺伤及左腹股沟部半小时,局部加压包扎后来院。査体:脉搏不清,血压45/0 mmHg。神志不清,意识反应差,无尿。目前其休克程度为

    A.轻度

    B.中度

    C.重度

    D.极重度

    E.介于重度和极重度之间

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  • 3男性,35岁,左下肢软组织挫裂伤4小时,急诊行清创术,予头孢呋辛钠静脉滴注。输液5分钟出 现胸闷、气急、烦躁、头晕,面色苍白。查体:脉速细弱,随后心跳骤停。最重要的措施是

    A.平卧位,吸氧

    B.针刺人中穴

    C.静脉推注地塞米松

    D.立即停止输液,肾上腺素1 ml皮下注射, 心肺复苏

    E.给予升血压药物

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  • 4男性,10岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤 4小时,烧伤总面积50% ,深Ⅱ度20%,深Ⅲ度30% ,烦躁不安,手足湿冷,心率160次/分,呼吸25次/分, 伤后无尿。 实验室检查最可能的发现是

    A.血白细胞总数增高,血小板低

    B.血电解质检查异常

    C.红细胞压积增高

    D.尿蛋白阳性,有血红蛋白尿

    E.血糖降低

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  • 518岁男性,右小腿软组织挫伤4小时,急诊施行清创术后,给予静脉滴注头孢唑啉。输液约5分钟, 患者出现胸闷、气急、烦躁不安和头晕,面色苍白。检查患者脉速而弱,在测血压时,患者心搏骤停。重要的急救措施是

    A.平卧位,吸氧

    B.立即停止输液,肾上腺素1 mg皮下注射,心肺复苏

    C.地塞米松5~10 mg,加入5%葡萄糖溶液中静滴

    D.针刺人中穴

    E.血压不升给阿拉明(间羟胺)或多巴胺加入葡萄糖液中静滴

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  • 6女性,59岁,被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体:病人谵妄,皮肤发紫,四肢厥冷,血压60/ 40mmHg,脉搏细速。目前需首先处理的是

    A.摄X线片,了解骨折情况

    B.腹部B超,了解腹部脏器损伤情况

    C.给予抗生素,预防感染

    D.立即输平衡盐溶液和全血

    E.立即插导尿管,了解有无尿道损伤

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  • 7男性30岁,因溃疡病大出血,输入库存血1500 ml,发现呼吸深快,有烂苹果味,皮肤青紫,血压12.0/10.0 kPa,实验检查血清钾7.0 mmol/L,钠135 mmol/L,动脉血pH 7.2,血浆HCO3-17mmol/L。该病人典型的心电图早期改变为

    A.T波高尖,Q-T间期延长

    B.QRS波增宽

    C.P-R间期延长

    D.U波

    E.T波降低、变宽、双相或倒置

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  • 850岁男性,体重50 kg,上腹隐痛不适,并不思进食已3个月,胃镜检査证实为胃体癌,化验:血红蛋白80 g/L,血浆清蛋白30 g/L,血清钠130 mmol/L, 钾4.5 mmoI/L,动脉血pH值为7.35。患者在水、电解质和酸碱平衡方面的主要病理、生理变化为

    A.血浆容量减少超过组织间液的减少

    B.组织间液的减少超过血浆容量的减少

    C.细胞内液减少

    D.细胞内、外液等量减少

    E.细胞内液移向细胞外间隙

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  • 958岁男性,反复腹胀腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15 kg,查体:消瘦,贫血貌,上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱。实验室检査:白蛋白20g/L,Hb68g/L。大便常规:隐血试验 (+) 术后早期采用中心静脉途径营养支持,下列不属于其相关并发症的是

    A.高血糖及低血糖

    B.电解质紊乱和酸碱平衡失调

    C.肝功能损害

    D.肾结石

    E.导管性脓毒症

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  • 10患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80 mmHg,双上肢肿胀明显,烧动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。双上肢创面宜立即采取

    A.切痂植皮手术

    B.神经血管探查术

    C.暴露疗法

    D.包扎疗法

    E.切开减张术

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