案例:患者,女,53岁。右臂部疼痛1.5年,有时伴右大腿后侧疼痛,劳累后加重,走路尚可,查体:右臂部无畸形,深压痛(+),无明显放射,右“4”字试验(±),直腿抬高试验(―),皮肤痛觉正常。患者为排除股外侧皮神经炎,应知道后者的特点是
A.腰股外侧皮神经炎是一种较常见的周围神经性疾病
B.站立或步行过久后疼痛减轻,坐位或静息时加重
C.查体时局部皮肤感觉减退或过敏,重时伴有肌萎缩或运动障碍
D.治疗时应探明原发病并积极治疗原发病
E.疼痛剧烈时也可给予非甾体类抗炎镇痛药或阻滞治疗
F.必要时可以手术治疗
试卷相关题目
- 1案例:患者,女,53岁。右臂部疼痛1.5年,有时伴右大腿后侧疼痛,劳累后加重,走路尚可,查体:右臂部无畸形,深压痛(+),无明显放射,右“4”字试验(±),直腿抬高试验(―),皮肤痛觉正常。髂胫综合征有以下哪些特点
A.髂胫束是固定膝关节的重要韧带之一
B.膝关节持续弯曲和伸直时,该韧带和股骨间持续摩擦会导致韧带发炎、肿胀和疼痛
C.该类患者运动期间疼痛发作,运动之后疼痛缓解
D.患者自觉膝关节外侧有刺痛感,局部压痛(+)
E.治疗措施逐渐增加运动量,加强锻炼
F.疼痛剧烈时应用非甾体类抗炎镇痛药及活血药
开始考试点击查看答案 - 2案例:患者,女,53岁。右臂部疼痛1.5年,有时伴右大腿后侧疼痛,劳累后加重,走路尚可,查体:右臂部无畸形,深压痛(+),无明显放射,右“4”字试验(±),直腿抬高试验(―),皮肤痛觉正常。为进一步明确诊断,应主要检查以下哪些项目
A.骨盆正位X线
B.髋关节CT
C.风湿检验
D.化验HLA-B27
E.全身骨扫描
F.ANA滴度及ENA酶谱
开始考试点击查看答案 - 3案例:患者,女,53岁。右臂部疼痛1.5年,有时伴右大腿后侧疼痛,劳累后加重,走路尚可,查体:右臂部无畸形,深压痛(+),无明显放射,右“4”字试验(±),直腿抬高试验(―),皮肤痛觉正常。臀部肌筋膜疼痛综合征的诊断与治疗正确观点包括以下哪些
A.腰骶部臀部疼痛,常有剧烈运动或受寒史
B.疼痛多为灼痛、刺痛,影响运动与睡眠
C.疼痛的部位多不固定,很难查到扳机点
D.每次发作持续几分钟至数小时,发作后仍遗留不适数日
E.机械压迫、牵拉周围组织、高热、寒冷、超声波治疗等可诱发发作
F.治疗措施主要为功能锻炼、保暖、提高免疫力
开始考试点击查看答案 - 4案例:患者,女,53岁。右臂部疼痛1.5年,有时伴右大腿后侧疼痛,劳累后加重,走路尚可,查体:右臂部无畸形,深压痛(+),无明显放射,右“4”字试验(±),直腿抬高试验(―),皮肤痛觉正常。患者,女,53岁。右臂部疼痛1.5年,有时伴右大腿后侧疼痛,劳累后加重,走路尚可,查体:右臂部无畸形,深压痛(+),无明显放射,右“4”字试验(±),直腿抬高试验(―),皮肤痛觉正常。
A.是由于不同原因破坏了股骨头的血液供应
B.该病临床上属少见疾病
C.最先出现的临床表现是股骨头部位的暴发痛
D.发作后疼痛表现为间歇性或持续性钝痛
E.体征为局部深压痛,“4”字试验(+),托马斯征(+)
F.多数患者需要人工关节置换
开始考试点击查看答案 - 5案例:患者,女,53岁。右侧胸背部疼痛8天,晚间疼痛显著,影响睡眠,查体:右胸背部无畸形。胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹,沿胸6〜10肋间分布。压痛(+),轻触痛(+),双肺呼吸音清,初步诊断为带状疱疹。带状疱疹的发病原因是
A.链球菌感染
B.水痘-疱疹病毒感染
C.免疫力下降
D.皮肤接触感染
E.生活环境过于潮湿
F.过敏反应
开始考试点击查看答案 - 6案例:患者,女,53岁。右侧胸背部疼痛8天,晚间疼痛显著,影响睡眠,查体:右胸背部无畸形。胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹,沿胸6〜10肋间分布。压痛(+),轻触痛(+),双肺呼吸音清,初步诊断为带状疱疹。带状疱疹的好发部位
A.面部
B.颈部
C.胸部
D.季肋部
E.腰部
F.大腿内侧面
开始考试点击查看答案 - 7案例:患者,女,53岁。右侧胸背部疼痛8天,晚间疼痛显著,影响睡眠,查体:右胸背部无畸形。胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹,沿胸6〜10肋间分布。压痛(+),轻触痛(+),双肺呼吸音清,初步诊断为带状疱疹。带状疱疹的主要临床表现
A.起病较急,常突然发生
B.集簇性水疱,排列成带状,沿一侧周围神经节分布区出现
C.疼痛多为轻度,性质为酸痛、隐痛,皮疹迁延,不易消退或消退后易反复出现
D.胸部及腹部疱疹面积较大,且常为双侧同时出现
E.若侵犯三叉神经眼支,典型的皮疹出现后,常伴有头痛
F.发病前前驱症状常见沿神经干周围的疼痛约持续3天,且多合并所属淋巴结肿胀
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