下述对脑梗死的诊断和鉴别诊断依据中不正确的是

试卷相关题目

• 1下述对短暂性脑缺血发作的治疗措施中不正确的是

  A.病因明确者应针对病因治疗

  B.抗血小板聚集药物治疗

  C.常规抗凝治疗，但有出血倾向、溃疡病、严重原发性高血压及肝肾疾病的患者禁用

  D.对于伴发房颤和冠心病(感染性心内膜炎除外），经抗血小板治疗后仍频繁发作的TIA患者，应考虑抗凝治疗

  E.应用拮抗剂和低分子右旋糖酐

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• 2下述临床表现中最符合蛛网膜下隙出血表现的是

  A.突现眼动脉交叉瘫、Horner征交叉瘫、对侧同向性偏盲

  B.突现跌倒发作、短暂性全面性遗忘症、双眼视力障碍

  C.突然发生剧烈头胀痛或爆裂样头痛，难以忍受，持续不能缓解或进行性加重，多有恶心、呕吐，可有意识障碍，可出现局灶神经功能缺损体征。发病数小时后可见脑膜刺激征

  D.50岁以上患者出现典型三偏体征、中枢性高热、共济失调

  E.对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍，双侧病变导致皮质盲、面容失认症

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• 3患者，55岁。有原发性高血压史，在情绪激动下的活动中突然出现典型三偏体征、偏身感觉障碍、空间构想障碍、昏迷、四肢瘫、中枢性高热、眩晕、恶心、呕吐、共济失调、头痛、颈项强直。上述临床表现符合

  A.颈内动脉系统TIA

  B.椎基底动脉系统TIA

  C.脑卒中

  D.脑梗死

  E.脑出血

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• 4男性，57岁。有跌倒发作、短暂性全面性遗忘症、双眼视力障碍、眩晕，平衡障碍等症状，持续时间长，24小时内完全恢复，上述临床表现符合

  A.颈内动脉系统TIA

  B.椎基底动脉系统TIA

  C.脑卒中

  D.脑梗死

  E.脑出血

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• 5男性，57岁。病变侧单眼一过性黑朦、Horner征，对侧偏瘫、同向性偏盲，持续时间较短，24小时内完全恢复，上述表现符合

  A.颈内动脉系统TIA

  B.椎基底动脉系统TIA

  C.脑卒中

  D.脑梗死

  E.脑出血

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• 6下述对脑梗死的预防原则和急性期治疗原则及措施中不正确的是

  A.预防原则是积极处理各项可进行干预的脑卒中危险，应用抗血小板聚集药物

  B.急性期治疗原则是超早期、个体化、整体化、通过溶栓和脑保护治疗，防止并发症

  C.一般治疗:卧床休息，注意加强皮肤、口腔及尿道护理，按时翻身防止褥疮。调控血压、控制血糖。吞咽困难、肺炎、上消化道出血及水电解质紊乱的对症治疗及护理

  D.常规需溶栓治疗

  E.抗凝、降纤、抗血小板聚集、脑保护、降颅压、扩容、介入治疗，对符合溶栓条件，无溶栓禁忌证患者应积极溶栓

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• 7下列关于脑出血的概念、诊断及鉴别诊断、急性期治疗中不正确的是

  A.脑出血是指各种原因引起的脑实质内出血

  B.50岁以上患者，有长期原发高血压史，活动中或情绪激动时起病，起病突然，出现头痛、恶心、呕吐等颅内高压的表现，有偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损症状和脑膜刺激征，可伴意识障碍，头颅CT示脑出血，可明确诊断

  C.需根据患者病史、头颅CT及MRI检查，与脑梗死、脑栓塞、蛛网膜下隙出血、外伤性颅内血肿、中毒、低血糖、肝性脑病、肺性脑病等鉴别

  D.安静休息，监测生命体征，加强护理；脱水降颅压，减轻脑水肿；调整血压；防止继续出血；减轻血肿造成的继发性损害

  E.脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，也称自发性脑出血

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• 8下述关于蛛网膜下隙出血的概念和病因中正确、完整的是

  A.蛛网膜下隙出血是脑底部血管破裂血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中

  B.蛛网膜下隙出血是指脑底部或脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中。主要病因有颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑底异常血管网病、夹层动脉瘤、血管炎等

  C.蛛网膜下隙出血是脑表面血管破裂血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中

  D.蛛网膜下隙出血是脑底部或脑表面血管破裂血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑梗死

  E.蛛网膜下隙出血是指脑底部或脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中。主要病因有颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑底异常血管网病、夹层动脉瘤、血管炎、原发性高血压、动静脉瘘、肾性高血压、嗜铬细胞瘤、脑栓塞等

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• 9蛛网膜下隙出血最适合的辅助检查是

  A.血常规、生化、颅脑磁共振及弥散加权，彩色经颅多普勒

  B.血液化验、心电图、头颅CT及MRI、血管造影、经颅多普勒等

  C.头颅CT、头颅MRI、脑血管造影，同时进行血尿常规、血糖、肝肾功及凝血四项检查

  D.血、尿、大便、凝血常规，肝肾功，血电解质，胸透，心电图

  E.头颅CT、头颅MRI、脑脊液检查、脑血管造影、经颅多普勒

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• 10下述根据病理损害的范围及临床特征对脑变性疾病的分类中错误的是

  A.大脑皮质变性

  B.基底节变性，运动系统变性病

  C.脑干小脑变性

  D.脊髓变性，自主神经系统变性

  E.黑质多巴胺能神经元变性缺失，路易小体形成

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