案例：男性，50岁。外伤1周后发生破伤风入院。对其治疗的中心环节是

试卷相关题目

• 1案例：男性，42岁。糖尿病病史7年，此次因颈部有一疼痛、红肿的区域而来就诊。查体：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，T38.1℃，脉搏78次/分，BP16/12kPa。如红肿范围扩大，中央部坏死组织多，体温升高至38.8℃时，宜如何处理

  A.入院、足量、规则应用抗生素治疗

  B.卧床休息，加大胰岛素用量

  C.肌肉注射退烧药

  D.用八二丹掺入伤口中，外敷太乙膏

  E.行手术疗法，用“＋”字或“＋＋”字形成“＋＋”形切口

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• 2案例：男性，42岁。糖尿病病史7年，此次因颈部有一疼痛、红肿的区域而来就诊。查体：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，T38.1℃，脉搏78次/分，BP16/12kPa。此时宜给予下列何种治疗

  A.适当休息

  B.加强营养

  C.应用抗菌药物，必要时用镇痛剂

  D.同时给予胰岛素并控制饮食

  E.以上各项均宜

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• 3案例：男性，42岁。糖尿病病史7年，此次因颈部有一疼痛、红肿的区域而来就诊。查体：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，T38.1℃，脉搏78次/分，BP16/12kPa。糖尿病患者易患该病的病因是

  A.糖尿病患者的白细胞功能不良，游动迟缓

  B.多量糖原成为细菌繁殖的好的培养基

  C.糖尿病患者皮肤表面的抵御力下降

  D.糖尿病患者多较胖，感染易于沿脂肪扩散

  E.以上均不正确

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• 4案例：男性，42岁。糖尿病病史7年，此次因颈部有一疼痛、红肿的区域而来就诊。查体：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，T38.1℃，脉搏78次/分，BP16/12kPa。该患者可能的诊断为

  A.颈部的疖

  B.颈部的痈

  C.颈部蜂窝织炎

  D.颈部皮下坏疽

  E.颈部脓肿

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• 5案例：男性，40岁。因右小腿严重外伤后发生气性坏疽住院治疗。下列处理不必要的是

  A.高压氧治疗

  B.手术

  C.隔离

  D.应用青霉素

  E.避光安静

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• 6案例：男性，50岁。外伤1周后发生破伤风入院。对其饮食护理错误的是

  A.高热量

  B.低蛋白质

  C.高维生素

  D.不能进食的可以鼻饲

  E.必要时可以全胃肠外营养

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• 7案例：男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。治疗此患者应采用的抗生素是

  A.青霉素

  B.甲硝唑

  C.红霉素

  D.四环素

  E.磺胺药

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• 8案例：男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。用于冲洗此患者伤口的溶液为

  A.3%碘酊

  B.5%盐水

  C.3%过氧化氢

  D.10%硝酸银溶液

  E.生理盐水

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• 9案例：男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。护理此患者过程中尤其应注意预防

  A.休克

  B.窒息

  C.肺部感染

  D.心脏损害

  E.脱水、酸中毒

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• 10案例：男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。针对此患者的护理正确的是

  A.严格隔离

  B.病室阳光充足

  C.伤口敷料用后高压灭菌

  D.各种护理不要集中处理以免加重刺激

  E.治疗护理操作应在使用镇静剂前30分钟内进行

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