男性，30岁。外伤后发生急性肾衰竭。实验室检查：血钾大于5.5mmol/L，可采用下列哪种方法降低血钾

试卷相关题目

• 1重度等渗性缺水补液治疗时宜选用

  A.5%葡萄糖溶液

  B.10%葡萄糖溶液

  C.平衡盐溶液

  D.0.45%氯化钠溶液

  E.0.9%氯化钠溶液

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• 2男性，56岁。呕血6小时，约1000ml。查体：血压70/50mmHg，脉搏128次/分，呼吸35次/分，经抗休克治疗后，患者中心静脉压升高，血压反而较前降低，考虑原因为

  A.心功能衰竭

  B.补液过多

  C.补液不足

  D.肾衰竭

  E.升压药物无效

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• 3外科患者出现等渗性缺水导致休克时，应首选下列哪项补液

  A.血浆代用品＋葡萄糖溶液

  B.冷沉淀＋平衡盐溶液

  C.右旋糖酐＋葡萄糖溶液

  D.0.9%氯化钠溶液

  E.平衡盐溶液

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• 4高渗性缺水的治疗一般先用

  A.生理盐水

  B.等渗盐水

  C.0.45%氯化钠溶液

  D.5%葡萄糖盐水

  E.复方氯化钠溶液

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• 5男性，54岁。因肠梗阻入院，出现严重脱水，代谢性酸中毒，低钾血症，中毒性休克。抢救患者首先应

  A.液体复苏纠正休克的同时，解除肠梗阻

  B.补充碱性液体，纠正代谢性酸中毒

  C.补钾纠正低钾血症

  D.纠正脱水

  E.尽快解除肠梗阻

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• 6高钾血症的紧急救治措施中，不包括

  A.停用一切含钾的药物或溶液，注射钙剂以对抗钾离子的心脏毒性

  B.口服阳离子交换树脂，每次15g，每天4次

  C.先静脉注射5%碳酸氢钠溶液60~100ml，再继续静脉滴注100~200ml或25%葡萄糖溶液100~200ml，按每5g糖加入胰岛素1U，静脉滴注

  D.阿托品类药物的应用

  E.腹膜透析或血液透析

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• 7急性肾衰竭死亡的常见原因是

  A.高钾血症

  B.低钾血症

  C.低钠血症

  D.低钙血症

  E.低氯血症

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• 8低钾血症时最早表现为

  A.肌肉无力

  B.恶心，呕吐

  C.肠麻痹

  D.心电图出现“U”波

  E.腱反射减退

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• 9代谢性酸中毒可引起血钾增高，但在纠正酸中毒后需及时补钾，这是因为

  A.钾从细胞内转移至细胞外，部分从尿中排除

  B.为了防止发生代谢性碱中毒

  C.钾从细胞外进入细胞内，钾从尿中排出，细胞外钾被稀释

  D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高，而是减少

  E.酸中毒纠正后，细胞内、外液H＋-K＋交换停止，而尿排钾仍在继续

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• 10用5%碳酸氢钠溶液治疗高钾血症不是因为

  A.增加血容量以稀释血钾浓度

  B.使K+移入细胞内

  C.碱化尿，使K+从尿中排出增多

  D.Na+可对抗K+的心肌毒性作用

  E.有助于酸中毒的纠正

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