男性，27岁。腹部被压伤、中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg，体温38℃；腹胀、肌紧张，压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1闭合性损伤中最容易损伤的脏器是

  A.肾

  B.肝

  C.脾

  D.肠系膜

  E.小肠

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• 2下列哪种类型的肝外伤不会引起肝内或腹腔内脓肿

  A.开放性肝损伤

  B.肝包膜下血肿

  C.肝真性破裂

  D.肝中央破裂

  E.肝脏被膜挫裂

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• 3腹部损伤中腹膜炎出现较晚的脏器为

  A.胆囊损伤

  B.上段回肠损伤

  C.下段回肠损伤

  D.胃十二指肠损伤

  E.结肠损伤

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• 4开放性损伤中最容易损伤的脏器是

  A.胃

  B.肝

  C.脾

  D.结肠

  E.小肠

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• 5腹部外伤合并出血性休克，主要的处理原则为

  A.输血以补充血容量

  B.镇静，吸氧

  C.快速补充液体

  D.应用抗生素

  E.抗休克同时手术探查止血

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• 6关于肝破裂的描述，下列哪项是错误的

  A.肝损伤常合并胆汁性腹膜炎

  B.肝破裂右肝较左肝多

  C.肝破裂如肝静脉主干有损伤，有并发空气栓塞的可能

  D.肝破裂应行肝叶切除术

  E.肝破裂常有胆道出血

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• 7下列脾破裂的临床表现，正确的是

  A.休克

  B.腹痛，腹膜刺激症状

  C.脾区叩击痛

  D.膈肌刺激征

  E.以上都是

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• 8对于外伤性脾破裂，下列哪一项不宜行脾切除术

  A.全脾破碎者

  B.脾脏血管完全断裂、失去血供者

  C.合并腹内其他脏器损伤，生命体征不稳定者

  D.损伤大缝合术不能有效止血或失败者

  E.脾裂伤长4.0cm、深1cm的小儿患者

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• 9怀疑有脾破裂时，最简单可靠的诊断方法是

  A.腹部CT

  B.血常规

  C.腹部平片

  D.腹腔穿刺

  E.以上都不对

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• 10下述有关肝外伤处理方法中，不恰当的是

  A.肝包膜下血肿应打开探查，缝合裂口

  B.边缘整齐的裂伤可做间断缝合，缝合满意者不放置引流

  C.肝脏表浅裂伤，已停止出血可不缝合，适当引流

  D.严重肝裂伤做部分肝切除时，一般施行的是不规则切除

  E.对于危重的急性肝损伤，可用纱布填塞止血，择期再行决定性手术

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