案例：男性，32岁。右下肢发凉、麻木，间歇性跛行5个月，加重1个月，并出现静息痛。有烟酒嗜好。查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉搏动可触及，腘动脉及足背动泳搏动未触及。诊断首先应考虑

试卷相关题目

• 1大隐静脉汇入深静脉前接受的属支包括

  A.旋髂浅静脉

  B.腹壁浅静脉

  C.腹壁下静脉

  D.阴部外浅静脉

  E.股内侧和股外侧浅静脉

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• 2血栓闭塞性脉管炎局部缺血期症状包括

  A.患肢肿胀

  B.间歇性跛行

  C.患肢出现游走性浅静脉炎

  D.持续性静息痛

  E.患肢足背或胫后动脉搏动减弱

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• 3下肢静脉曲张的并发症有

  A.湿疹

  B.血栓性浅静脉炎

  C.色素沉着

  D.曲张静脉破裂出血

  E.溃疡

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• 4诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全，最可靠的检查方法是

  A.深静脉通畅试验

  B.CT三维成像

  C.静脉造影

  D.下肢静脉超声多普勒检查

  E.深浅静脉交通支瓣膜功能试验

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• 5创伤性动静脉瘘的特点不包括

  A.多有外伤史

  B.影像学检查多能发现明确的动静脉瘘口

  C.可引起心功能不全

  D.病变弥漫，无明确的瘘口

  E.锐性创伤多见，如枪伤和刺伤

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• 6案例：男性，32岁。右下肢发凉、麻木，间歇性跛行5个月，加重1个月，并出现静息痛。有烟酒嗜好。查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉搏动可触及，腘动脉及足背动泳搏动未触及。目前患者的临床分期为

  A.第一期

  B.第二期

  C.第三期

  D.第四期

  E.第五期

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• 7案例：男性，38岁。右下肢麻木、发凉，间歇性跛行3年。吸烟史10年。患者初次门诊时，下列哪项对稳定患者的病情尤为重要

  A.使用扩张血管剂

  B.使用激素

  C.使用免疫抑制剂

  D.肢体保暖防寒

  E.嘱患者戒烟

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• 8案例：男性，38岁。右下肢麻木、发凉，间歇性跛行3年。吸烟史10年。1年后患者病情进一步发展，出现持续性疼痛，夜间尤甚，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失。临床诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。其要与下肢动脉硬化性闭塞症进行鉴别诊断的要点是

  A.发病较年轻，病程长

  B.较长的吸烟史

  C.间歇性跛行

  D.静息痛，夜间尤其剧烈

  E.足背动脉搏动消失

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• 9案例：男性，38岁。右下肢麻木、发凉，间歇性跛行3年。吸烟史10年。对患者行解张试验，皮温明显升高。因此，治疗宜采取

  A.使用抑制交感神经药

  B.使用血管扩张药

  C.腰交感神经切除术

  D.动脉内膜剥除术

  E.截肢或截趾术

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• 10案例：男性，75岁。突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。查体：左小腿中下1/3以下皮温明显降低，足部发绀，患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及，左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失，右腘动脉、足背和胫后动脉搏动好。该患者的初步诊断是

  A.左下肢血栓性闭塞性脉管炎

  B.左下肢静脉血栓形成

  C.左下肢动脉栓塞

  D.左下肢大隐静脉曲张

  E.雷诺综合征

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