对肠梗阻患者施行剖腹探查，术中发现肠系膜终末小动脉尚有搏动，肠管壁增厚，呈暗红色，患者血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此患者病变肠管的处理原则是

试卷相关题目

• 1幼儿发生腹部绞痛、呕吐和便血，并扪及腹部包块，最可能是

  A.先天性幽门肥厚

  B.肠蛔虫症

  C.肠套叠

  D.肠系膜淋巴结炎

  E.阑尾脓肿

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• 2急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克，最大可能是

  A.输尿管结石、肾绞痛

  B.绞窄性肠梗阻

  C.急性阑尾炎

  D.溃疡病急性发作

  E.急性胆囊炎

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• 3关于机械性单纯性肠梗阻，下列哪项是错误的

  A.阵发性腹部绞痛

  B.一般腹部膨隆，多出现不均匀腹胀

  C.腹部可无压痛或压痛甚轻

  D.腹痛时肠鸣音亢进

  E.全身情况变化较轻且慢

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• 4关于麻痹性肠梗阻的临床表现特点，不正确的是

  A.全腹胀呈膨隆状，可引起呼吸困难

  B.腹痛为持续性胀痛，而无阵发性绞痛

  C.肠鸣音高亢，伴有高调的气过水声或金属音

  D.腹式呼吸消失，叩诊呈鼓音，肝浊音界缩小或消失

  E.腹部X线检查可见结肠和小肠均充气扩张

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• 5高位小肠梗阻的特点是

  A.呕吐早而频繁

  B.腹胀明显

  C.呕吐粪样物

  D.X线片见肠襻呈阶梯状排列

  E.X线片见结肠无积气

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• 6单纯性机械性肠梗阻的临床特点是

  A.阵发性腹痛伴肠鸣音亢进

  B.持续性绞痛，频繁呕吐

  C.持续性剧痛，腹胀不对称

  D.持续性胀痛，肠鸣音消失

  E.腹胀明显，肛门停止排气

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• 7不全性肠梗阻患者经保守治疗后症状有所缓解，出现部分排气排便，但患者于好转后第5天中午进软食后，突感腹痛加重，为阵发性绞痛，呕吐剧烈，呕吐物为咖啡色。查体：腹部不胀，但右下腹明显压痛，似可扪及一肠襻，且有压痛，腹腔穿刺抽出血性液体少许。复查X线平片示空肠、回肠换位。对此病情变化应考虑

  A.有肠绞窄或肠扭转发生

  B.粘连加重，与进食有关

  C.原诊断有误，应是肠道肿瘤性肠梗阻

  D.慢性肠套叠又重新套入所致

  E.肠蛔虫病，并发蛔虫团性急性梗阻

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• 8不完全性肠梗阻与完全性肠梗阻的区别，在于不完全性肠梗阻

  A.腹胀不著或无腹胀

  B.腹痛不著或无腹痛

  C.偶见肠形或不见肠形

  D.腹部轻压痛或无压痛

  E.间断排气和排便

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• 9肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是

  A.胃肠减压后腹痛减轻

  B.呕吐后腹胀减轻

  C.轻度压痛无肌紧张

  D.肛门排便、排气

  E.肠鸣音亢进转为消失

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• 10男性，2岁。突发性腹痛，大便带血。腹部可触及包块。B超检查：包块处探及多层强弱回声团，呈“同心圆征”。最可能的诊断是

  A.肠套叠

  B.肠扭转

  C.小肠肿瘤

  D.急性阑尾炎

  E.坏死性小肠炎

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