手术中判断肠管已经坏死的主要表现是
A.肠壁失去张力、无蠕动
B.肠管扩张,对刺激无收缩反应
C.肠壁已呈黑色或紫黑色
D.相应的肠系膜终末小动脉无搏动
E.以上都是
试卷相关题目
- 1急性出血性坏死性小肠炎的手术适应证,不包括
A.大量便血,经保守治疗不能控制者
B.有腹膜炎或怀疑穿孔者
C.抗休克治疗效果不好,患者有中毒症状者
D.一般情况尚好,能耐受手术者
E.有绞窄性肠梗阻者
开始考试点击查看答案 - 2下列急性肠系膜上动脉栓塞的治疗措施中,错误的是
A.给予右旋糖酐和肝素治疗
B.肠系膜上动脉栓子取出术
C.自体大隐静脉做腹主动脉-肠系膜上动脉“搭桥”手术
D.血管重建后,坏死的肠段仍需切除
E.为防止再栓塞,全身肝素化
开始考试点击查看答案 - 3关于肠系膜上动脉栓塞的临床特点,错误的是
A.栓塞的栓子多来自心脏,血栓形成大多在动脉硬化的基础上发生
B.栓塞可导致肠壁全层坏死,甚至引起肠壁破裂、腹膜炎、休克致死
C.发病急骤,早期特点是严重的症状和轻微的腹部体征不相称
D.50岁以上,有心脏病史,突然出现剧烈腹痛,应考虑到本病的可能
E.目前尚无特异性的辅助检查手段
开始考试点击查看答案 - 4肠梗阻的治疗,除了下列哪一项之外均应考虑急诊手术
A.小肠扭转
B.小肠粘连
C.绞窄性肠梗阻
D.急性肠系膜上动脉血管闭塞
E.回盲肠肿瘤
开始考试点击查看答案 - 5肠系膜上动脉起始部发生栓塞,可引起下列哪段肠管发生血运障碍
A.全部小肠
B.端小肠及右半结肠
C.屈氏韧带以下的小肠
D.氏韧带以下的小肠及右半结肠
E.右半结肠
开始考试点击查看答案 - 6下列疾病,不需与克罗恩病鉴别的是
A.慢性肠梗阻和肠伤寒
B.急性阑尾炎和血吸虫病
C.溃疡性结肠炎和慢性菌痢
D.回盲部肿瘤和小肠淋巴瘤
E.肠结核和肠阿米巴病
开始考试点击查看答案 - 7克罗恩病(Crohndisease)又称局限性肠炎、肉芽肿性肠炎、慢性肠壁全层炎,关于其临床特点,下列不正确的是
A.发病年龄多在15~40岁,发病和免疫反应有关
B.可侵及胃肠道的任何部位,最多累及回肠末端,受累肠段呈节段性分布,与正常肠段分界清楚
C.除一般消化道症状外,可并发急腹症、肠穿孔、肠梗阻
D.气钡双重对比造影可见卵石样充盈缺损或“线样征”
E.一经确诊,宜及早手术
开始考试点击查看答案 - 8下列哪项不是引起机械性肠梗阻的原因
A.肠管扭转
B.肿瘤
C.肠道闭锁
D.铅中毒
E.嵌顿性疝
开始考试点击查看答案 - 9最常见的肠梗阻是
A.血运性肠梗阻
B.机械性肠梗阻
C.闭襻性肠梗阻
D.中毒性肠梗阻
E.动力性肠梗阻
开始考试点击查看答案 - 10肠梗阻的主要病理生理变化是
A.肠膨胀和肠坏死
B.体液丧失
C.电解质紊乱
D.感染和毒素吸收
E.以上都是
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