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案例:男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐6天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。该患者手术后可能出现的早期并发症包括

发布时间:2021-07-10

A.碱性反流性胃炎

B.腹泻

C.术后胃出血

D.胃排空障碍

E.吻合口破裂

F.十二指肠残端破裂

试卷相关题目

  • 1案例:男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐6天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。该患者经充分准备后,行毕Ⅱ式胃大部切除术,该术式治疗胃、十二指肠溃疡的原理包括

    A.切除了溃疡本身及溃瘍好发部位

    B.减少了壁细胞数量

    C.减少了主细胞数量

    D.减少了胃酸分泌量

    E.减少了黏液细胞数量

    F.减少了胃泌素分泌量

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  • 2案例:男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。该患者应采取的治疗措施包括

    A.持续胃肠减压

    B.急症手术

    C.温盐水洗胃

    D.禁饮食

    E.维持水、电解质平衡

    F.纠正脱水

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  • 3案例:男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。该患者X线钡剂检查,证实为胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻,其血生化检查最可能出现的结果是

    A.低氯血症

    B.代谢性碱中毒

    C.等渗性脱水

    D.低渗性脱水

    E.高渗性脱水

    F.低血钾

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  • 4案例:男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。为明确诊断,需迸行的检查包括

    A.X线钡剂检查

    B.纤维胃镜检查

    C.血生化检查

    D.血常规检查

    E.大便隐血

    F.MRI

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  • 5案例:男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。该患者查体:消瘦,上腹部可见胃型,能闻及腹部振水音。可能的诊断是

    A.胃癌

    B.食物中毒

    C.胆石症

    D.瘢痕性幽门梗阻

    E.痉挛水肿性幽门梗阻

    F.胰头癌

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  • 6案例:男性,42岁。上腹隐痛1周骤然发生呕血、便血4小时急诊入院。15年前,始出现上腹不适和隐痛,并有反酸嗳气,服抗酸剂能缓解,近I个月来症状加重。无肝炎病史,无烟酒嗜好。体检:患者烦躁不安,体温36.9℃,脉搏130次/分,呼吸20次/分,血压60/40mmHg,口唇、眼睑苍白,四肢冷。浅表淋巴结无异常肿大,腹平坦、软,无明显压痛,未触及包块。入院时首先需行哪些处理

    A.输血

    B.补液

    C.肌注异丙嗪(非那根)

    D.多巴胺静滴

    E.静脉输入止血药

    F.肌注哌替啶(杜冷丁)

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  • 7案例:男性,42岁。上腹隐痛1周骤然发生呕血、便血4小时急诊入院。15年前,始出现上腹不适和隐痛,并有反酸嗳气,服抗酸剂能缓解,近I个月来症状加重。无肝炎病史,无烟酒嗜好。体检:患者烦躁不安,体温36.9℃,脉搏130次/分,呼吸20次/分,血压60/40mmHg,口唇、眼睑苍白,四肢冷。浅表淋巴结无异常肿大,腹平坦、软,无明显压痛,未触及包块。检查提示:Hb45g/L,WBC7.6×109/L(7600/mm3),N0.66,L0.36。初步诊断为哪些疾病

    A.胃癌

    B.十二指肠溃疡出血

    C.贲门撕裂性出血

    D.胆道出血

    E.急性胃炎出血

    F.胃溃疡出血

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  • 8案例:男性,42岁。上腹隐痛1周骤然发生呕血、便血4小时急诊入院。15年前,始出现上腹不适和隐痛,并有反酸嗳气,服抗酸剂能缓解,近I个月来症状加重。无肝炎病史,无烟酒嗜好。体检:患者烦躁不安,体温36.9℃,脉搏130次/分,呼吸20次/分,血压60/40mmHg,口唇、眼睑苍白,四肢冷。浅表淋巴结无异常肿大,腹平坦、软,无明显压痛,未触及包块。经上述处理后血压108/70mmHg,脉搏100次/分,呼吸24次/分。还应行哪些急诊检查

    A.B超

    B.胃镜检查

    C.胃液分析

    D.腹部CT检查

    E.胃钡餐造影

    F.全消化道造影

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  • 9案例:男性,42岁。上腹隐痛1周骤然发生呕血、便血4小时急诊入院。15年前,始出现上腹不适和隐痛,并有反酸嗳气,服抗酸剂能缓解,近I个月来症状加重。无肝炎病史,无烟酒嗜好。体检:患者烦躁不安,体温36.9℃,脉搏130次/分,呼吸20次/分,血压60/40mmHg,口唇、眼睑苍白,四肢冷。浅表淋巴结无异常肿大,腹平坦、软,无明显压痛,未触及包块。检查提示:胃镜检查见十二指肠球部后壁溃疡伴活动性出血,在行胃镜检查同时又便血较多。血压再度下降为80/60mmHg,脉搏120次/分,输血量已达1200ml,肠鸣音活跃。此时宜怎样处理

    A.输血加冰水灌洗胃

    B.不考虑手术而行胃镜下十二指肠溃疡出血处孟氏液喷撒

    C.输血加去甲肾上腺素静滴及口服

    D.插三腔双囊管止血

    E.急诊胃大部切除术

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  • 10案例:男性,42岁。上腹隐痛1周骤然发生呕血、便血4小时急诊入院。15年前,始出现上腹不适和隐痛,并有反酸嗳气,服抗酸剂能缓解,近I个月来症状加重。无肝炎病史,无烟酒嗜好。体检:患者烦躁不安,体温36.9℃,脉搏130次/分,呼吸20次/分,血压60/41mmHg,口唇、眼睑苍白,四肢冷。浅表淋巴结无异常肿大,腹平坦、软,无明显压痛,未触及包块。胃大部切除术治疗十二指肠溃疡,胃大弯侧的切断线应在

    A.脾门上方水平

    B.胃大弯侧1/2部位

    C.胃网膜左右动脉之间

    D.最下第1支胃短动脉水平

    E.最下第2~3支胃短动脉以上水平

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