男性，45岁。上腹部不适3年。胃镜检查为胃窦癌。术中探查为胃窦癌，约4cm×4cm，活动，左肝外叶有一转移结节约2cm。最恰当的手术方法是

试卷相关题目

• 1下列哪项并发症是胃大部切除术后患者死亡的主要原因

  A.术后出血

  B.十二指肠残端破裂

  C.胃肠吻合口破裂

  D.倾倒综合征

  E.胆汁反流性胃炎

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• 2现已能施行的腹腔镜胃肠手术有

  A.胃十二指肠穿孔修补术

  B.胃迷走神经切断术

  C.全胃切除术

  D.胃底折叠术

  E.以上均是

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• 3男性，50岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天，进半流食后呕吐，呕吐物为食物和胆汁，首先考虑患者出现

  A.吻合口梗阻

  B.倾倒综合征

  C.输出段梗阻

  D.输入段完全性梗阻

  E.输入段不完全性梗阻

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• 4早期胃癌是

  A.局限于黏膜或黏膜下层

  B.病灶未穿透浆膜层

  C.直径在2cm内

  D.无淋巴结转移

  E.局限浸润溃疡型胃癌

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• 5对胃酸低、全身情况差的老年人，诊断为瘢痕性幽门梗阻，应采取的治疗方式是

  A.迷走神经切断术加幽门成形术

  B.迷走神经切断术

  C.输血，输液，加强营养

  D.胃空肠吻合术

  E.高选择性迷走神经切断术

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• 6胃泌素瘤的分泌细胞是

  A.胃的G细胞

  B.胰腺的非B细胞

  C.胃的壁细胞

  D.胰腺的B细胞

  E.其他细胞

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• 7男性，47岁。上腹部间断疼痛5年，胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎，有重度不典型增生，最恰当的治疗为

  A.手术治疗

  B.多潘立酮

  C.甲硝唑+法莫替丁

  D.西咪替丁

  E.奥美拉唑

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• 8胃癌的转移方式有

  A.直接浸润

  B.血行转移

  C.淋巴结转移

  D.腹腔种植转移

  E.卵巢种植转移

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• 9消化性溃疡手术中哪些是与减少胃酸直接有关的

  A.幽门成形术

  B.选择性迷走神经切断术

  C.壁细胞迷走神经切除术

  D.胃大部切除术

  E.胃肠吻合术

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• 10胃窦癌手术范围正确的是

  A.。小弯侧切缘距癌肿上缘5cm

  B.下缘达幽门下2cm

  C.大弯侧切缘位于脾门下

  D.于腹腔动脉处结扎胃左动脉

  E.将2/3以上的远侧胃连同淋巴结在内的大、小网膜整块切除

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