男性，62岁。上腹闷痛不适，伴食欲减退2月余，既往无胃病史。查体：消瘦，贫血貌，腹部无阳性体征，余无特殊。OB(+)，HB92g/L，首先应考虑

试卷相关题目

• 1如果胃大部切除术后患者进流质饮食过快，会发生哪一并发症

  A.术后出血

  B.十二指肠残端破裂

  C.胃肠吻合口破裂

  D.倾倒综合征

  E.胆汁反流性胃炎

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• 2胃壁肌层的肌纤维方向为

  A.内层为纵行肌，中层为环形肌，外层为斜行肌

  B.内层为环形肌，中层为纵行肌，外层为斜形肌

  C.内层为斜行肌，中层为纵行肌，外层为环形肌

  D.内层为纵行肌，中层为斜行肌，外层为环形肌

  E.内层为斜行肌，中层为环行肌，外层为纵形肌

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• 3下列哪种疾病与胃癌发病无关

  A.萎缩性胃炎

  B.胃溃疡

  C.胃息肉

  D.胃平滑肌瘤

  E.胃大部切除术后残胃

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• 4左锁骨上淋巴结转移癌的原发部位常见于

  A.甲状腺

  B.食管

  C.乳腺

  D.胃

  E.肝

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• 5下列哪种情况不需要外科手术治疗

  A.胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻

  B.胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重

  C.溃疡恶变

  D.男性，36岁。因十二指肠溃疡引起严重腹痛

  E.复合溃疡，经正规内科治疗无效

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• 6男性，40岁。胃不适，暖气，消化不良3个月，经检查确诊为早期胃癌，首选的治疗方案是

  A.根治术

  B.姑息手术

  C.根治术加化疗

  D.化疗

  E.放疗

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• 7胃大部切除术后发生十二指肠残端破裂的处理原则是

  A.保守治疗

  B.保守治疗失败后再行手术治疗

  C.腹腔引流

  D.紧急手术+引流减压

  E.以上都不正确

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• 8以下有关胃癌的描述，错误的是

  A.残胃癌一般指因为良性病变行胃大部切除后5年以上在残胃发生的癌

  B.目前世界上应用比较广泛的Lauren分型，将胃癌分为肠型和弥漫型

  C.早期胃癌指癌组织浸润深度仅限于黏膜层或黏膜下层，不论癌灶面积大小，没有淋巴结转移者

  D.UICC1997年版的TNM分期，将淋巴结转移的数目作为N的分期标准，1~6个转移淋巴结定义为N1，7~15个转移淋巴结为N2，16个以上转移淋巴结为N3

  E.早期胃癌的内镜分型可以分为隆起型、浅表型、凹陷型以及混合型

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• 9胃肠内容物或致病菌进入腹腔后，机体的防御反应中不正确的是

  A.腹腔充血水肿

  B.腹膜失去固有光泽

  C.产生大量清晰的浆液性渗液

  D.渗出液中含有大量中性粒细胞

  E.渗出液中含有大量嗜酸性粒细胞

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• 10胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的机制是

  A.切除溃疡病变

  B.预防癌变

  C.阻断迷走神经刺激

  D.降低胃酸分泌

  E.解除梗阻

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