男性，35岁。因十二指肠球部溃疡行胃大部切除术后6年，出现上腹部不适、反酸。可以除外下列哪项诊断

试卷相关题目

• 1关于胃癌的临床表现特点，下列错误的是

  A.早期多无典型表现，上消化道症状是最常见也最容易被忽略的症状

  B.上腹不适、疼痛、食欲缺乏、消瘦、乏力是胃癌的特异性表现症状

  C.早期上腹部深压痛可能是唯一值得注意的体征

  D.晚期多出现上腹部肿块，左锁骨上淋巴结肿大，直肠前凹触到肿块、腹腔积液

  E.癌灶浸润胃周血管引起消化道出血

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• 2下列不属于由十二指肠黏膜分泌的是

  A.促胰液素

  B.抑胃肽

  C.缩胆囊素

  D.胃泌素

  E.胰岛素

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• 3胃的静脉汇入处为

  A.上腔静脉

  B.下腔静脉

  C.肝静脉

  D.门静脉

  E.腹壁静脉丛

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• 4男性，46岁。胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×l.Ocm浅表溃疡，活检病理诊断为胃腺癌。手术切除标本病理检查病变累及黏膜层及黏膜下层，小弯侧有2个淋巴结转移。其组织病理学分期是

  A.中期胃癌

  B.早期胃癌

  C.小胃癌

  D.进展期胃癌

  E.晚期胃癌

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• 5男性，42岁。上腹部不适3年。胃镜检查为胃窦癌。术中探查为胃窦癌，约4cm×4cm，活动，左肝外叶有一转移结节约2cm。最恰当的手术方法为

  A.不做任何处理，关腹

  B.胃、空肠吻合术

  C.姑息性胃大部切除，腹腔放置化疗药物

  D.姑息性胃大部切除，胃网膜行动脉置管化疗

  E.姑息性胃大部切除，左肝外叶局部切除

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• 6男性，30岁。上腹部疼痛并向两侧放射6小时。查体：体温38.2℃，脉搏80次/分，上腹部压痛，反跳痛、肌紧张。对急性胰腺炎的诊断无意义的是

  A.发病前曾进食大量油腻食物

  B.既往有慢性胃炎病史

  C.既往有胆石症病史

  D.1天前有中上腹部受撞经历

  E.发病前饮酒1瓶

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• 7根据淋巴结清除范围的不同，胃癌根治术分为根Ⅰ式、根Ⅱ式和根Ⅲ式。以下关于远端胃癌根Ⅱ式手术的淋巴结清扫范围，正确的是

  A.1、3、4、5、6、7、8、9组淋巴结

  B.1、2、3、4、5、7、8、9、10、11组淋巴结

  C.1、2、3、4、5、6、8、9、10、11组淋巴结

  D.1、3、4、5、6、8、9、10、11、12组淋巴结

  E.3、4、5、6、7、8、9、10组淋巴结

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• 8引起上消化道大出血的最常见病因是

  A.出血性胃炎

  B.胃癌

  C.门静脉高压

  D.胃十二指肠溃疡

  E.肝癌

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• 9胃空肠吻合术后，发生吻合口溃疡最多见的部位是

  A.吻合口边缘上角

  B.吻合口边缘下角

  C.吻合口边缘胃侧

  D.吻合口对侧的空肠壁

  E.吻合口后壁侧

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• 10关于胃大部切除术后十二指肠残端瘘的临床表现和治疗，错误的是

  A.术后突发上腹部剧痛、腹膜刺激征，、发热

  B.腹部穿刺可抽出胆汁样液体

  C.一旦确诊，应立即手术

  D.保守治疗，多数瘘口可自然愈合

  E.手术原则是尽量关闭残端或造瘘，持续腹腔引流

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