男性，48岁。全身乏力，食欲减退，间断解黑便，进行性消瘦6个月。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音(-)。大便隐血试验(+++)。首先要考虑的诊断是

试卷相关题目

• 1男性，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行修补术，1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除、毕Ⅱ式胃空肠重建术。术后上腹仍有烧灼样痛，服用H受体阻滞剂，疼痛得不到缓解。此时应考虑

  A.应激性溃疡

  B.幽门螺杆菌溃疡

  C.多发性溃疡

  D.复合性溃疡

  E.Zollinger-Ellison综合征

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• 2消化性溃疡最常见的并发症是

  A.急性穿孔

  B.幽门梗阻

  C.消化道出血

  D.癌变

  E.慢性穿孔

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• 3十二指肠巨大溃疡是指溃疡直径大于

  A.1.0cm

  B.1.5cm

  C.2.0cm

  D.2.5cm

  E.3.0cm

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• 4溃疡的主要病因是

  A.幽门螺旋杆菌感染

  B.过度疲劳引起胃瘫

  C.胃酸分泌过多与黏膜屏障受损

  D.长期服用制酸类药物

  E.酗酒

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• 5胃溃疡行胃大部切除术，一般应切除胃容积的

  A.30%~40%

  B.60%~70%

  C.40%~50%

  D.70%~80%

  E.50%~60%

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• 6下列关于胃溃疡的叙述，正确的是

  A.95%的胃溃疡位于胃小弯

  B.Ⅱ型胃溃疡癌变的可能性最大

  C.胃溃疡患者不易引起胆汁反流

  D.胃溃疡的幽门螺杆菌检出率不到50%

  E.伴胃炎者少，抗酸药物治疗效果好

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• 7关于溃疡穿孔，下列哪项是正确的

  A.均有溃疡病史

  B.突起脐周疼痛，后转移至右下腹

  C.腹痛剧烈，辗转不安

  D.腹痛缓解，提示病情好转

  E.约80%的患者X线片可见隔下半月状游离气体

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• 8瘢痕性幽门梗阻的典型症状是

  A.恶心、嗳气、食欲减退

  B.经常呕吐

  C.上腹部疼痛

  D.代谢性酸中毒体征

  E.上腹部闷胀感

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• 9下列关于消化性溃疡并发出血的叙述，正确的是

  A.胃溃疡一般比十二指肠溃疡容易发生

  B.一般出血50一100ml即可出现黑便

  C.出血超过500ml时就可引起循环障碍

  D.半小时内出血超过1000ml时均会发生休克

  E.第一次出血后很少复发

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• 10下列哪种溃疡不易合并出血

  A.十二指肠球部前壁溃疡

  B.十二指肠球部后壁溃疡

  C.应激性溃疡

  D.吻合口溃疡

  E.球后溃疡

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