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案例:男性,42岁。在房间内因煤气泄漏起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈,声嘶,诉口渴,心率150次/分,BP85/60mmHg,面颈部、躯干部布满大小不等水疱,创面基底潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱。患者诉胸闷,观察面颈部创面肿胀明显,加大吸氧浓度仍不能缓解,最佳处理措施是

发布时间:2021-07-09

A.激素应用

B.局部给予雾化吸入

C.利尿

D.止痛、镇静

E.急诊行气管切开,必要时机械辅助呼吸

试卷相关题目

  • 1案例:男性,42岁。在房间内因煤气泄漏起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈,声嘶,诉口渴,心率150次/分,BP85/60mmHg,面颈部、躯干部布满大小不等水疱,创面基底潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱。在建立静脉通道快速补液的同时,观察双上肢烧伤焦痂呈环形,触摸双上肢张力高,指端凉,桡动脉触及不清,需要采取的措施为

    A.减慢输液速度,减少输液量,防止双上肢的进一步水肿

    B.抬高双上肢促进回流

    C.急诊行切痂植皮术

    D.急诊行双上肢切开减张术

    E.暂时不需要处理,等水肿回吸收后自然会恢复

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  • 2案例:男性,42岁。在房间内因煤气泄漏起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈,声嘶,诉口渴,心率150次/分,BP85/60mmHg,面颈部、躯干部布满大小不等水疱,创面基底潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱。该患者入院后急需要处理的是

    A.全身冷疗减轻创面的继续损伤

    B.创面彻底清创处理,减轻创面的污染及降低感染率

    C.建立静脉通道快速补液

    D.急诊全麻下行双上肢切痂植皮术

    E.口服含盐液体,解决口渴症状

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  • 3案例:成年患者,热烧伤10%Ⅲ度,伤后10天,创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数大于105CFU/g,血培养(-)。在应用抗生素治疗时,从下列药物中首选哪一种

    A.万古霉素

    B.头孢他啶

    C.氧哌嗪青霉素

    D.美洛培南

    E.丁胺卡那

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  • 4案例:成年患者,热烧伤10%Ⅲ度,伤后10天,创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数大于105CFU/g,血培养(-)。该患者最合适的治疗方案为

    A.包扎疗法,局部应用敏感抗生素

    B.包扎疗法,同时全身应用敏感抗生素

    C.去除坏死组织,同时全身应用抗感染治疗

    D.暴露疗法

    E.半暴露疗法,局部应用敏感抗生素湿敷

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  • 5案例:成年患者,热烧伤10%Ⅲ度,伤后10天,创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数大于105CFU/g,血培养(-)。该患者诊断为

    A.非侵入性感染

    B.创面脓毒症

    C.败血症

    D.肠源性感染

    E.毒血症

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  • 6案例:男性,42岁。在房间内因煤气泄漏起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈,声嘶,诉口渴,心率150次/分,BP85/60mmHg,面颈部、躯干部布满大小不等水疱,创面基底潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱。患者伤后10天,双上肢创面开始溶痂,切开减张刀口脓性分泌物较多,患者体温39℃,该患者最佳的处理应该是

    A.局部换药清洗后包扎治疗

    B.包扎治疗同时局部应用抗生素

    C.包扎换药同时全身应用敏感抗生素

    D.尽早行双上肢切痂植皮术

    E.半暴露疗法,同时局部应用敏感抗生素

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