案例:女性,62岁。因“发现左乳外上象限肿块1年,近半月来增大明显”而就诊。体格检查:右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物,肿物固定,右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结,活动尚可,约0.5cm×1cm大小。B超提示:右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示:右乳浸润性导管癌,ER(+),PR(+)。患者拟行乳腺癌根治性手术,术中切除和清扫的范围包括
A.胸大肌
B.胸小肌
C.锁骨上淋巴结
D.腋窝淋巴结
E.乳腺
试卷相关题目
- 1案例:女性,62岁。因“发现左乳外上象限肿块1年,近半月来增大明显”而就诊。体格检查:右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物,肿物固定,右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结,活动尚可,约0.5cm×1cm大小。B超提示:右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示:右乳浸润性导管癌,ER(+),PR(+)。该患者术前临床TNM分期为
A.T2N1M0
B.T3N1M0
C.T2N2M0
D.T2N1M1
E.T2N2M1
开始考试点击查看答案 - 2案例:女性,63岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊,既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。提示:行右侧乳腺癌改良根治术。术后病理结果为,右乳腺外上象限肿物,大小为3cm×2cm,右腋下淋巴结可见癌转移1/3。患者TNM分期为
A.T1N1M0
B.T1N2M0
C.T2N1M0
D.T3N1M0
E.T2N2M0
F.T3N2M0
开始考试点击查看答案 - 3案例:女性,63岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊,既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。提示:乳腺包块穿刺活检病理报告为,乳腺浸润性导管癌。目前最恰当的治疗方式是
A.乳房单纯切除术
B.肿块局部切除术
C.乳腺癌根治术
D.乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术
E.乳腺癌改良根治术
F.观察随访
开始考试点击查看答案 - 4案例:女性,63岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊,既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。提示:乳腺钼靶X线片的表现为高密度影肿物,边缘呈毛刺状,可见小簇状、沙砾样钙化。目前最可能的诊断是
A.乳腺癌
B.乳腺纤维瘤
C.乳房结核
D.乳腺囊性增生病
E.乳管内乳头状瘤
F.浆细胞性乳腺炎
开始考试点击查看答案 - 5案例:女性,63岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊,既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。对明确诊断最有意义的检查项目是
A.红外线摄影
B.钼靶X线摄影
C.B超检查
D.CT检查
E.切除或穿刺活检
F.肿瘤标志物测定
开始考试点击查看答案 - 6案例:女性,62岁。因“发现左乳外上象限肿块1年,近半月来增大明显”而就诊。体格检查:右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物,肿物固定,右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结,活动尚可,约0.5cm×1cm大小。B超提示:右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示:右乳浸润性导管癌,ER(+),PR(+)。术后需要进行哪些辅助治疗
A.内分泌治疗
B.营养支持治疗
C.假体植入治疗
D.放疗
E.化疗
开始考试点击查看答案 - 7案例:女性,62岁。因“发现左乳外上象限肿块1年,近半月来增大明显”而就诊。体格检查:右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物,肿物固定,右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结,活动尚可,约0.5cm×1cm大小。B超提示:右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示:右乳浸润性导管癌,ER(+),PR(+)。患者术后内分泌治疗首选
A.芳香化酶抑制剂
B.雌激素
C.三苯氧胺+氟尿嘧啶
D.曲妥珠单抗(赫赛汀)
E.紫杉醇
开始考试点击查看答案 - 8案例:女性,27岁。初产妇产后半月,右乳房疼痛5天,体温39℃-40℃,局部明显压痛。诊断深部急性乳腺炎,最重要的依据是
A.体温升高
B.局部皮肤红
C.表皮温度较对侧明显升高
D.有波动
E.初产妇
F.乳房疼痛,压痛明显
开始考试点击查看答案 - 9案例:女性,27岁。初产妇产后半月,右乳房疼痛5天,体温39℃-40℃,局部明显压痛。如果形成脓肿,最重要的诊断依据为
A.局部检査有波动
B.全身毒血症状严重
C.局部皮温高
D.穿刺抽出脓液
E.局部疼痛减轻
开始考试点击查看答案 - 10案例:女性,27岁。初产妇产后半月,右乳房疼痛5天,体温39℃-40℃,局部明显压痛。乳腺脓肿切开引流后,下列哪项是终止哺乳的绝对指征
A.初产妇
B.引流术后并发乳瘘
C.引流脓液较少
D.毒血症状明显
E.体温不正常
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