案例:女性,38岁。因“肾移植术后1周,移植肾区胀痛伴尿量减少6小时”来诊。患者接受活体肾移植术后1周,肾功能已恢复正常6小时开始尿量较前明显减少,伴移植肾区胀痛,自觉低热。查体:T38.5℃,P100次/分,R20次/分,BP90/50mmmHg;腹软,移植肾区稍膨隆,压痛明显,伤口引流出少量血性渗液,肠鸣音正常。可能的诊断有(提示:检查尿管通畅,Hb105g/L,WBC16.4×109/L,N0.78,L0.20;SCr210μmol/L)
发布时间:2021-07-09
A.急性排斥反应
B.急性肾小管坏死
C.移植肾动脉狭窄
D.移植肾破裂
E.移植肾静脉狭窄
F.移植肾动静脉吻合口破裂
试卷相关题目
- 1案例:女性,38岁。因“肾移植术后1周,移植肾区胀痛伴尿量减少6小时”来诊。患者接受活体肾移植术后1周,肾功能已恢复正常6小时开始尿量较前明显减少,伴移植肾区胀痛,自觉低热。查体:T38.5℃,P100次/分,R20次/分,BP90/50mmmHg;腹软,移植肾区稍膨隆,压痛明显,伤口引流出少量血性渗液,肠鸣音正常。为明确诊断应紧急检查的项目包括
A.血常规
B.移植肾、输尿管、膀胱超声
C.血肌酐、尿素氮
D.腹部X线片
E.检查尿管有无堵塞
F.血细胞比容
开始考试点击查看答案 - 2案例:女性,56岁。因“肝炎后肝硬化,门脉高压”行同种异体肝脏移植术。术后第5天,患者出现体温再次升高,为38℃,同时出现肝区胀痛,胆汁引流量减少。确诊方法为
A.肝功能试验
B.肝脏彩超
C.肝脏CT
D.肝脏MRI
E.肝脏穿刺活检
F.肝脏增强CT
开始考试点击查看答案 - 3案例:女性,56岁。因“肝炎后肝硬化,门脉高压”行同种异体肝脏移植术。术后第5天,患者出现体温再次升高,为38℃,同时出现肝区胀痛,胆汁引流量减少。肝功能实验室检查最可能的表现为
A.高蛋白血症
B.转氨酶升高
C.胆红素和转氨酶下降
D.碱性磷酸酶下降
E.γ谷氨酰转肽酶下降
F.胆红素升高
开始考试点击查看答案 - 4案例:女性,56岁。因“肝炎后肝硬化,门脉高压”行同种异体肝脏移植术。术后第5天,患者出现体温再次升高,为38℃,同时出现肝区胀痛,胆汁引流量减少。对诊断及鉴别诊断有帮助的检查是
A.肝脏彩超
B.血常规
C.肝功能
D.免疫抑制剂血药浓度
E.肾功能
F.心肺功能
开始考试点击查看答案 - 5案例:女性,56岁。因“肝炎后肝硬化,门脉高压”行同种异体肝脏移植术。术后第5天,患者出现体温再次升高,为38℃,同时出现肝区胀痛,胆汁引流量减少。该患者最可能的诊断为
A.急性排斥反应
B.肺部感染
C.膈下脓肿
D.门静脉血栓形成
E.胆总管狭窄
开始考试点击查看答案 - 6案例:女性,38岁。因“肾移植术后1周,移植肾区胀痛伴尿量减少6小时”来诊。患者接受活体肾移植术后1周,肾功能已恢复正常6小时开始尿量较前明显减少,伴移植肾区胀痛,自觉低热。查体:T38.5℃,P100次/分,R20次/分,BP90/50mmmHg;腹软,移植肾区稍膨隆,压痛明显,伤口引流出少量血性渗液,肠鸣音正常。处理措施包括(提示:2天后患者排便后移植肾区疼痛突然加重。肾彩色超声:移植肾肿胀,肾下极包膜似不连续,肾周有7cm×4cm血肿)
A.卧床休息
B.肌内注射镇痛剂
C.保持排便通畅,避免用力
D.严密观察生命体征
E.吸氧
F.必要时输血
开始考试点击查看答案
最新试卷
热门试卷
普通外科副主任、主任医师资格考试_颈部疾病1
类别:相关专业知识普通外科副主任、主任医师资格考试_门静脉高压
类别:相关专业知识普通外科副主任、主任医师资格考试_上、下消化道大出血的诊
类别:相关专业知识普通外科副主任、主任医师资格考试_颈部疾病2
类别:相关专业知识普通外科副主任、主任医师资格考试_器官移植
类别:相关专业知识普通外科副主任、主任医师资格考试_胃十二指肠疾病3
类别:相关专业知识普通外科副主任、主任医师资格考试_胆道疾病1
类别:相关专业知识普通外科副主任、主任医师资格考试_小肠疾病1
类别:相关专业知识普通外科副主任、主任医师资格考试_阑尾疾病
类别:相关专业知识普通外科副主任、主任医师资格考试_胆道疾病2
类别:相关专业知识