男性,60岁。右腹股沟斜疝嵌顿1天,检査:体温38℃,脉搏120次/分,血压13.3/9.3kPa(100/70mmHg),局部皮肤轻度红肿,压痛明显,最适当的手术为
A.疝还纳整复修补术
B.肠外置、肠造瘘术
C.肠切除及吻合术
D.肠切除吻合,疝囊高位结扎
E.肠切除及疝修补术
试卷相关题目
- 1腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是
A.疝环小,疝内容物有粘连
B.疝环小,腹内压骤然增高
C.腹壁肌肉紧张收缩外环
D.疝环大,致疝内容物脱出过多
E.腹壁肌肉紧张收缩内环
开始考试点击查看答案 - 2腹股沟直疝的特点是疝内容物
A.脱出后常需用手推送复位
B.绝对不能进入阴囊,极少嵌顿
C.疝内容物多为小肠,内容物不可进入阴囊
D.疝囊颈狭小,容易嵌顿
E.常见于中年以上妇女
开始考试点击查看答案 - 3绞窄性腹股沟斜成行肠切除吻合术后,一般采取
A.单纯疝囊高位结扎术
B.McVay法疝修补术
C.Bassini法疝修补术
D.Ferguson法疝修补术
E.人工材料疝修补术
开始考试点击查看答案 - 4下列关于腹股沟疝的叙述,错误的是
A.滑疝多见于右侧
B.嵌顿性疝多发生在斜疝
C.直疝的疝内容物多为小肠和大网膜
D.难复性疝的主要特点是疝块不能完全还纳
E.绞窄性疝疼痛减轻,但肿块仍在,说明病情好转
开始考试点击查看答案 - 5男性,63岁。3年前曾做右腹股沟斜疝高位结扎+修补术,6个月前出现右腹股沟可复性肿块,诊断为复发性疝,其最佳的手术方式是
A.单纯疝囊高位结扎术
B.疝囊高位结扎+Ferguson修补法
C.疝囊高位结扎+Bassini修补法
D.疝囊高位结扎+Halsted修补法
E.疝囊高位结扎+McVay修补法
开始考试点击查看答案 - 6男性,70岁。右腹股沟区可复性包块4年,不能还纳,伴腹痛8小时。临床诊断右腹股沟斜疝并嵌顿。急诊手术,术中发现嵌顿段小肠色暗,无蠕动,行部分肠切除。此时,如果高位结扎疝囊的同时行疝修补术,则易导致修补失败,其主要的原因是
A.组织水肿,脆性增加
B.解剖关系不清,难以做到高位结扎
C.局部渗出,影响愈合
D.局部渗血,形成血肿
E.切口感染
开始考试点击查看答案 - 7由内脏构成疝囊一部分的是
A.脐疝
B.腹股沟斜疝
C.腹股沟直疝
D.嵌顿性疝
E.滑动性疝
开始考试点击查看答案 - 8腹股沟斜疝修补术最常见的并发症是
A.髂腹下和髂腹股沟神经损伤
B.精索损伤
C.股动静脉损伤
D.阴囊血肿
E.疝复发
开始考试点击查看答案 - 9检查腹股沟疝时,压迫内环的部位应在
A.肿块降起最明显处
B.耻骨结节外缘
C.腹股沟韧带中点
D.精索的前内方
E.腹股沟韧带中点上方2cm
开始考试点击查看答案 - 10男性,39岁。右腹股沟区可回复性肿块2年,渐增大,诊断为右腹股沟斜疝,决定手术治疗。疝囊高位结扎,手术中必须解剖出
A.疝囊底
B.疝囊体
C.疝囊颈
D.全部疝囊
E.腹膜
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