男性，40岁。突然上腹剧痛涉及全腹，患者面色苍白，出冷汗，心率120次/分，血压下降，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，该患者首选的检查应为

试卷相关题目

• 1有关急性腹膜炎的临床特点，下列错误的是

  A.绝大多数为继发性，腹内脏器病变、穿孔、感染和炎症、外伤、出血为主要病因

  B.可发展为弥漫性腹膜炎，形成腹腔脓肿，合并肠麻痹，造成体液代谢紊乱

  C.主要为阵发性腹痛，持续性腹胀，伴食欲缺乏

  D.腹膜刺激征可表现为全腹性和局部性，在原发病灶处尤甚

  E.可采取保守治疗和手术治疗，大多数需急诊手术

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• 2急性腹膜炎哪项概念是错误的

  A.继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多

  B.急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克

  C.急性腹膜炎不必一律手术

  D.急性腹膜炎肯定伴有酸中毒和碱中毒

  E.多数病例可出现麻痹性肠梗阻

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• 3有关急性弥漫性腹膜炎的手术治疗错误的是

  A.腹腔内原发病严重，应及时行手术治疗

  B.病因不明时，多选用右旁正中切口

  C.手术过程中应彻底清洁腹腔

  D.充分引流

  E.胃、十二指肠溃疡穿孔只需单纯行穿孔修补术即可

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• 4急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的

  A.腹腔器官炎症蔓延扩散

  B.空腔脏器穿孔

  C.经血运

  D.腹壁血栓性静脉炎

  E.病原菌由外界直接进人腹腔

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• 5有关急性腹膜炎，下列哪项是错误的

  A.需外科治疗的一般为继发性腹膜炎

  B.胆汁性腹膜炎易并发厌氧菌感染

  C.结肠病变造成的腹膜炎发生晚，但较轻

  D.可由腹腔内组织器官的炎症和感染及消化道穿孔等原因造成

  E.医源性原因也可导致腹膜炎

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• 6男性，25岁。因腹部外伤疼痛难忍，伴恶心呕吐，提示有腹腔内脏器损伤的主要体征是

  A.腹式呼吸减弱

  B.腹膜刺激征

  C.移动性浊音可疑

  D.肠鸣音减弱

  E.肝浊音界缩小

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• 7急性腹膜炎的主要体征是

  A.腹部压痛

  B.肠鸣音亢进

  C.腹膜刺激征

  D.移动性浊音

  E.腹肌紧张

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