急性肺损伤（ALI）的诊断标准中，下列错误的是

试卷相关题目

• 1长时间较高的呼吸末正压通气（PEEP）可能的并发症和副作用，不包括下列哪项

  A.肺泡破裂、气胸

  B.降低心排血量，影响肾、肝功能

  C.颅内压增高，加重脑水肿

  D.增加静脉回流，加重心脏前负荷

  E.增加应力和牵张力超负荷，加重肺损伤

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• 2男性，60岁。肝脏撞击伤施行不规则肝叶切除术后并发急性肝衰竭。下列治疗用药，不宜采用的是

  A.葡萄糖溶液

  B.脂肪乳剂

  C.醋谷胺（乙酰谷酰胺）

  D.左旋多巴

  E.青霉素针剂

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• 3诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的是

  A.心电描述

  B.胸部X线片上广泛片状阴影

  C.肺部听诊有啰音

  D.一般吸氧疗法无效

  E.血气分析为低氧血症

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• 4关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床特点，下列不正确的是

  A.以严重低氧血症、弥散性肺部浸润及肺顺应性下降为特征

  B.全身性感染、多发性创伤和误吸是发病主要因素

  C.初期呼吸加快、窘迫感，一般给氧方法不能纠正缺氧

  D.进展期呼吸困难和发绀，分泌物多，肺部啰音，胸部X线片广泛性点片状阴影

  E.初期PaO2无变化

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• 5ARDS患者形成肺水肿的主要机制是

  A.肺血管收缩、肺动脉高压形成

  B.肺微血管内静水压升高

  C.血液中胶体渗透压降低

  D.肺淋巴回流障碍

  E.肺泡-毛细血管膜损伤

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• 6ARDS的诊断标准中，氧合指数（PaO/FiO2）应为

  A.不超过250mmHg

  B.至少200mmHg

  C.不超过200mmHg

  D.不超过300mmHg

  E.至少350mmHg

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• 7对于ALI/ARDS患者，机械通气的原则不正确的是

  A.选用容量控制的通气模式

  B.选用小VT（4～6ml/kg）

  C.根据压力-容量曲线选择最佳PEEP

  D.通气在“高-低位反折点”之间进行

  E.机械通气过程中监测血气变化，及时调节

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• 8下列哪项不是肾性肾衰竭的病因

  A.挤压综合征

  B.血容量不足

  C.感染性休克

  D.长期应用氨基糖苷类抗生素

  E.肝肾综合征

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• 9女性，66岁。脾破裂伴失血性休克，手术行脾切除术，补充血容量纠正休克。术后第2天出现无尿，应用呋塞米治疗无效。目前，每天的补液方案应采取

  A.口服液体

  B.按基础需要量+额外丧失量补液

  C.按基础需要量+额外丧失量总量的1/2补液

  D.按基础需要量+额外丧失量总量的1/3补液

  E.按显性失水+不显性失水-内生水的公式补液

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• 10关于急性肾功能衰竭的叙述，下列不正确的是

  A.由各种原因引起的急性肾功能损害

  B.可在短时间（几小时至几天）内出现氮质血症和体液代谢紊乱

  C.尿量突然减少是最重要的临床表现

  D.尿量大于800ml/d可排除急性肾衰竭

  E.大多数急性肾衰竭是可逆的

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