案例:男性工人,32岁。不规则发热2个月余,伴纳减、消瘦、盗汗住院。体检:巩膜轻度黄染,颈部3枚花生仁大小淋巴结,质硬无压痛,右侧腹股沟扪及蚕豆大淋巴结2枚,脾肋下2cm。化验:Hb 79g/L,网织红细胞0.08(8%),血清总胆红素50μmol/L,结合胆红素12μmol/L,尿胆原1:160阳性,尿胆红素(-)。该例黄疸最可能原因是
发布时间:2021-07-07
A.急性黄疸型肝炎
B.淋巴瘤肝内浸润
C.淋巴瘤胆道浸润
D.淋巴结压迫胆总管
E.淋巴瘤合并自身免疫性溶血性黄疸
试卷相关题目
- 1案例:男性工人,32岁。不规则发热2个月余,伴纳减、消瘦、盗汗住院。体检:巩膜轻度黄染,颈部3枚花生仁大小淋巴结,质硬无压痛,右侧腹股沟扪及蚕豆大淋巴结2枚,脾肋下2cm。化验:Hb 79g/L,网织红细胞0.08(8%),血清总胆红素50μmol/L,结合胆红素12μmol/L,尿胆原1:160阳性,尿胆红素(-)。若确诊为非霍奇金淋巴瘤,其临床分期是
A.ⅡB
B.ⅢA
C.ⅢB
D.ⅣA
E.ⅣB
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性工人,32岁。不规则发热2个月余,伴纳减、消瘦、盗汗住院。体检:巩膜轻度黄染,颈部3枚花生仁大小淋巴结,质硬无压痛,右侧腹股沟扪及蚕豆大淋巴结2枚,脾肋下2cm。化验:Hb 79g/L,网织红细胞0.08(8%),血清总胆红素50μmol/L,结合胆红素12μmol/L,尿胆原1:160阳性,尿胆红素(-)。临床怀疑为恶性淋巴瘤,最合适的诊断方法是
A.淋巴结穿刺涂片
B.淋巴结活检
C.骨髓检查
D.胸腹腔CT检查
E.剖腹探查
开始考试点击查看答案 - 3案例:女,30岁,乏力、消瘦半年,发热1个月。体格检查:体温38.5℃,右侧扁桃体n度大,表面溃疡,右颈部淋巴结蚕豆大,质硬,无压痛。胸部X片、腹部B超、骨髓检查均未见异常。右侧扁桃体活检诊断为霍奇金淋巴瘤(混合细胞型)。选择何种治疗最适宜
A.化疗+局部放射治疗
B.全身淋巴结区放射治疗
C.扩大照射
D.化疗+全身淋巴结区放射治疗
E.局部放射治疗
开始考试点击查看答案 - 4案例:女,30岁,乏力、消瘦半年,发热1个月。体格检查:体温38.5℃,右侧扁桃体n度大,表面溃疡,右颈部淋巴结蚕豆大,质硬,无压痛。胸部X片、腹部B超、骨髓检查均未见异常。右侧扁桃体活检诊断为霍奇金淋巴瘤(混合细胞型)。此病例临床分期是
A.ⅠA
B.ⅠB
C.ⅡA
D.ⅡB
E.ⅢB
开始考试点击查看答案 - 5案例:患者,女,30岁,乏力、消瘦半年,发热1个月体格检查:体温38℃,右侧扁桃体D度大,表面溃疡,右颈部淋巴结蚕豆大,质硬,无压痛。胸部X线、腹部B超、骨髓检查均未见异常。右侧扁桃体活检诊断为HL(混合细胞型)。选择何种治疗最适宜
A.化疗+局部放射治疗
B.全身淋巴结区放射治疗
C.扩大照射
D.化疗+全身淋巴结区放射治疗
E.局部放射治疗
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性工人,32岁。不规则发热2个月余,伴纳减、消瘦、盗汗住院。体检:巩膜轻度黄染,颈部3枚花生仁大小淋巴结,质硬无压痛,右侧腹股沟扪及蚕豆大淋巴结2枚,脾肋下2cm。化验:Hb 79g/L,网织红细胞0.08(8%),血清总胆红素50μmol/L,结合胆红素12μmol/L,尿胆原1:160阳性,尿胆红素(-)。患者首选化疗方案是
A.COPP
B.MOPP
C.COP
D.CHOP
E.ABVD
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,52岁。颈部包块逐渐增大3个月,间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检:体温38.9℃,两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个,部分相融合,质韧,无压痛,左颈部淋巴结活检确诊为霍奇金淋巴瘤。此类患者最常见的首发症状是
A.无痛性颈部和(或)锁骨上淋巴结肿大
B.持续性或周期性发热
C.肝脾肿大
D.局部或全身皮肤瘙痒
E.盗汗和(或)体重减轻
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性,52岁。颈部包块逐渐增大3个月,间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检:体温38.9℃,两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个,部分相融合,质韧,无压痛,左颈部淋巴结活检确诊为霍奇金淋巴瘤。为确定患者临床分期,除哪项外余均有必要检查
A.胸部X线摄片
B.血常规
C.骨髓穿刺涂片
D.腹部B超
E.腹部CT
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,52岁。颈部包块逐渐增大3个月,间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检:体温38.9℃,两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个,部分相融合,质韧,无压痛,左颈部淋巴结活检确诊为霍奇金淋巴瘤。假如上述检査均无异常发现,根据病史和体检患者的临床分期是
A.ⅡA
B.ⅡB
C.ⅢA
D.ⅢB
E.ⅣB
开始考试点击查看答案 - 10案例:男性,52岁。颈部包块逐渐增大3个月,间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检:体温38.9℃,两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个,部分相融合,质韧,无压痛,左颈部淋巴结活检确诊为霍奇金淋巴瘤。此患者首选治疗是
A.脾切除
B.斗篷野照射
C.全淋巴结照射
D.CHOP方案化学治疗
E.全淋巴结照射加MOPP方案化学治疗
开始考试点击查看答案