男性,10岁。自幼发现面色苍白,时轻时重,父有同样病史。化验:Hb 62g/L,网织红细胞0.12(12%),外周血涂片见小球形红细胞占0.30(30%),Coombs试验(-)。此溶血性贫血患者符合哪一项自体溶血试验结果:
A.自体溶血试验正常
B.自体溶血试验增强,加入葡萄糖明显纠正,加入ATP纠正
C.自体溶血试验增强,加入葡萄糖不能纠正,加入ATP明显纠正
D.自体溶血轻度增强,加入葡萄糖能纠正,加入ATP不能纠正
E.自体溶血轻度增强,加入葡萄糖中度纠正,加入ATP中度纠正
试卷相关题目
- 1女性,18岁。发热伴关节痛2个月就诊。体检:面部水肿性红斑,口腔黏膜可见2个小溃疡,脾肋下3cm。化验:Hb 80g/L,WBC 3.5×109/L,PLT 59×109/L,网织红细胞0.08(8%),Coombs试验(+)。此患者的诊断是:
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
开始考试点击查看答案 - 2血红蛋白电泳血红蛋白M病高达
A.血红蛋白病
B.镰状红细胞贫血
C.不需治疗
D.血红蛋白M病
E.90%
开始考试点击查看答案 - 3血管内溶血是
A.急性溶血反应
B.迟发性溶血反应
C.非溶血性发热反应
D.过敏反应
E.输血相关性疾病
开始考试点击查看答案 - 4女性,41岁,厌食,恶心,全身皮肤黏膜黄染2个月。无出血倾向。肝脾不大。Hb 60g/L,有少许球形红细胞。尿胆红素阴性,尿中尿胆原阳性,尿潜血阴性。血清间接胆红素45mg/dl,直接胆红素正常。肝功能试验正常
A.酸溶血试验阳性
B.抗人球蛋白试验阳性
C.红细胞渗透脆性试验阳性
D.血红蛋白电泳试验异常
E.高铁血红蛋白还原试验异常
开始考试点击查看答案 - 5肾性贫血
A.贫血伴球形红细胞增多
B.贫血伴靶形红细胞增多
C.贫血伴红细胞碎片增多
D.贫血伴红细胞CD55、CD59降低
E.贫血伴血肌酐增高
开始考试点击查看答案 - 6男性,13岁。面色苍白半年来诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。化验:Hb 81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.13(13%),Coombs试验(-),红细胞渗透脆性试验初溶为0.58%氯化钠液,全溶为0.46%氯化钠液。此患者溶血性贫血发病机制为:
A.获得性红细胞膜缺陷
B.遗传性红细胞膜缺陷
C.红细胞磷酸己糖旁路中酶缺乏
D.珠蛋白肽链合成量减少
E.红细胞自身抗体产生
开始考试点击查看答案 - 7男性,15岁。幼儿时即发现有面色苍白,近2个月头晕、乏力来诊。化验:血红蛋白80g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.11(11%),红细胞渗透脆性增加。此血液病患者可能具有的家族遗传史是:
A.父亲有脾肿大及贫血史
B.母亲有酱油色尿及贫血史
C.外祖父有膝关节血肿及肌肉血肿史
D.母亲有膝关节血肿及肌肉血肿史
E.兄有白血病史
开始考试点击查看答案 - 8男孩,5岁。近半年他的母亲发现他面色逐渐苍白,尿色深黄,懒于玩耍,带他到医院检查。化验:血红蛋白72g/L,白细胞及血小板正常,血清总胆红素48μmol/L,结合胆红素10μmol/L,骨髓检查有核细胞增生活跃,红系占0.54(54%),球形红细胞0.26(26%)。此溶血患者确诊的实验室检查是:
A.Coombs试验
B.Ham试验
C.红细胞渗透脆性试验
D.碱变性试验
E.异丙醇试验
开始考试点击查看答案 - 9女性,24岁。头晕,乏力2周,1周来尿色深黄,两下肢散在瘀点来门诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下刚及。化验:Hb 80g/L,WBC 6.4×109/L,PLT 30×109/L,网织红细胞0.082(8.2%),Coombs试验(+),PAIgG增高。此疾病的诊断是:
A.特发性血小板减少性紫癜
B.血栓性血小板减少性紫癜
C.溶血尿毒症综合征
D.自身免疫性溶血性贫血
E.Evans综合征
开始考试点击查看答案 - 10男性,10岁。间断性头晕、乏力3年。体检:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。化验:Hb 80g/L,网织红细胞0.10(10%),红细胞渗透脆性试验初溶0.58,全溶0.42。此患者属哪一种溶血性贫血
A.海洋性贫血
B.G-6-PD缺乏症
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.自身免疫性溶血性贫血
E.遗传性球形细胞增多症
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