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患者,女,15岁,面色苍白,疲乏无力3个月;体格检查:球结膜无黄染,脾轻度增大;血象检查RBC 3.5×1012/L,Hb 66g/L,WBC 6×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30,PLT 170×109/L,网织红细胞0.02,该患者最可能的诊断是

发布时间:2021-07-07

A.慢性肝炎

B.溶血性贫血

C.缺铁性贫血

D.巨幼细胞性贫血

E.再生障碍性贫血

试卷相关题目

  • 1女性,50岁。头晕、乏力半年,发热2周住院。化验:RBC 2.4×1012/L,Hb 58g/L,WBC 2.2×109/L,PLT 35×109/L,红细胞中央苍白区扩大。骨髓检查红系增生活跃(占0.52),铁染色环状铁粒幼细胞占0.20(20%)。下列哪项不是该病铁代谢特点

    A.血清铁增加

    B.总铁结合力降低

    C.血清铁饱和度增加

    D.骨髓铁染色细胞内铁增加

    E.骨髓铁染色小粒中含铁血黄素减少

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  • 2男性,45岁。发热、咳嗽、咯黄脓痰2个月住院。X线胸片诊断为右上肺脓疡。化验:RBC 3.O×1012/L,Hb 80g/L,WBC 23×109/L,N 0.90(90%),确认贫血是慢性感染引起。下列哪项不是该例贫血铁代谢特点

    A.血清铁降低

    B.骨髓铁染色外铁降低

    C.总铁结合力降低

    D.骨髓铁染色铁粒幼细胞减少

    E.红细胞内游离原卟啉增加

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  • 3男性,36岁。患消化性溃疡10余年,反复黑便多次,近感头晕、乏力。化验:Hb 68g/L,血清铁蛋白12μg/L确诊为缺铁性贫血。口服硫酸亚铁后胃部症状加重,改为右旋糖酐铁肌肉注射,下列哪项不是改用铁剂注射指征

    A.慢性腹泻

    B.胃肠道反应严重,不能耐受口服铁剂

    C.失铁量超过肠道吸收铁量

    D.口服铁剂1月后血红蛋白仍未上升到正常水平

    E.严重缺铁性贫血,急需改善铁供者

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  • 4男性农民,50岁。有痨疮史20年,近1年头晕、乏力,面色苍白就诊。体检:重度贫血貌、皮肤干燥、反甲、患者不同意进行任何检查,要求给予药物治疗。医生给予铁剂试验性治疗。关于试验性治疗说法哪项是错误的

    A.口服铁剂1周后网织红细胞明显上升,随后又降至正常

    B.网织红细胞上升平均为0.06~0.08(6%~8%),范围0.02-0.16(2%~16%)

    C.网织红细胞上升程度与原来贫血程度无相关性

    D.治疗2周后血红蛋白才开始上升

    E.有慢性腹泻使用注射铁做试验,可见同样反应

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  • 5女性,30岁。月经量增多2年,妇科检查有子宫肌瘤,1个月来头晕、乏力、心慌、气促。门诊化验:RBC 2.8×1012/L,Hb 52g/L,红细胞中央苍白区扩大,血清铁蛋白10μg/L,血清叶酸6 ng/ml,B12300 pg/ml,下列处理哪项不需要

    A.加强营养,多食富含维生素C及含铁食物

    B.口服铁剂

    C.输浓缩红细胞

    D.择期行子宫肌瘤摘除

    E.肌肉注射维生素B12口服叶酸

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