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案例:男性,70岁。以往无高血压病史,有失眠史。本次体检发现血压为24/11.3kPa(180/85mmHg)。3天后复查血压为22/11.5kPa(165/86mmHg),超声心动图正常。肝肾功能正常。经降压药物治疗,某日大便后起来突觉头晕、短暂黑矇遂来急诊。体检神清,血压20/11.3kPa(150/85mmHg)。心率70次/min,应考虑有

发布时间:2021-07-06

A.大便所致迷走神经张力过高

B.机体反射性调节血压功能减退

C.降压药过量

D.窦房结功能减退

E.心功能不全

试卷相关题目

  • 1案例:男性,70岁。以往无高血压病史,有失眠史。本次体检发现血压为24/11.3kPa(180/85mmHg)。3天后复查血压为22/11.5kPa(165/86mmHg),超声心动图正常。肝肾功能正常。本例血压增高的可能原因是

    A.正常人年龄差异

    B.心脏顺应性降低

    C.大动脉弹性减退,顺应性降低

    D.老年性肾素增高

    E.失眠导致精神紧张

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  • 2案例:男性,70岁。以往无高血压病史,有失眠史。本次体检发现血压为24/11.3kPa(180/85mmHg)。3天后复查血压为22/11.5kPa(165/86mmHg),超声心动图正常。肝肾功能正常。本例诊断应考虑是

    A.临界高血压

    B.混合型高血压

    C.收缩期高血压

    D.肾动脉硬化性高血压

    E.神经性高血压

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  • 3案例:男性,70岁。以往无高血压病史,有失眠史。本次体检发现血压为24/11.3kPa(180/85mmHg)。3天后复查血压为22/11.5kPa(165/86mmHg),超声心动图正常。肝肾功能正常。如果患者的实验室检查结果如下:总胆固醇5mmol/L,血糖5.8mmol/L,尿酸400μmol/L,肌酐115μmol/L。下列哪项治疗选择是错误的

    A.噻嗪类利尿剂

    B.β受体阻滞剂

    C.钙离子拮抗剂

    D.血管紧张素转换酶抑制剂

    E.无需治疗

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  • 4案例:男性,67岁,头痛、头晕、心悸6年余,加重伴视力模糊1周就诊。查体:血压180/100mmHg,神志清,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率90次/分,律不齐,可闻及早搏,未闻及杂音。眼底Ⅲ级。该患者诊断

    A.3级高血压,高危

    B.2级高血压,高危

    C.3级高血压,极高危

    D.2级高血压,中危

    E.2级高血压,极高危

    F.1级高血压,极高危

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  • 5案例:男性,67岁,头痛、头晕、心悸6年余,加重伴视力模糊1周就诊。查体:血压180/100mmHg,神志清,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率90次/分,律不齐,可闻及早搏,未闻及杂音。眼底Ⅲ级。该病需与如下疾病相鉴别

    A.原发性醛固酮增多症

    B.嗜铬细胞瘤

    C.皮质醇增多症

    D.肾血管性高血压

    E.肾实质性高血压

    F.主动脉缩窄

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  • 6案例:男性,67岁,头痛、头晕、心悸6年余,加重伴视力模糊1周就诊。查体:血压180/100mmHg,神志清,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率90次/分,律不齐,可闻及早搏,未闻及杂音。眼底Ⅲ级。该患者入院后需进一步完善如下检查

    A.心电图

    B.心脏超声

    C.胸部正位片

    D.血脂

    E.心肌核素显像

    F.24小时动态心电监护

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  • 7案例:男性,67岁,头痛、头晕、心悸6年余,加重伴视力模糊1周就诊。查体:血压180/100mmHg,神志清,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率90次/分,律不齐,可闻及早搏,未闻及杂音。眼底Ⅲ级。心电图示左室肥厚,室性早搏;心脏超声示室间隔厚度15mm;胸部正位片示主动脉型心脏,心胸比例0.6;24小时动态心电监护示室性早搏,总数872次。血脂:LDL4.2mmol/L。该患者下一步治疗

    A.改善生活方式

    B.迅速静脉降压治疗

    C.他汀类药物治疗

    D.β受体阻断剂

    E.钙离子拮抗剂

    F.ACEI类药物

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