案例:患者男性,63岁,高血压史10年,间断用药治疗。查体:血压150/90mmHg(20/12kPa),心率52次/min,心电图示Ⅰ度AVB。连续服用降压药1年,患者偶有胸部不适,心电图示多导联T波低平。以下哪项检查可确诊冠心病的诊断
A.心得安试验
B.动态心电图
C.偶测心电图
D.冠脉造影
E.心脏彩色超声
试卷相关题目
- 1案例:患者男性,63岁,高血压史10年,间断用药治疗。查体:血压150/90mmHg(20/12kPa),心率52次/min,心电图示Ⅰ度AVB。该患者的诊疗应注意以下几项,但除外
A.降压目标应为<140/90mmHg
B.老年人降压目标应为<130/85mmHg
C.血压控制满意后逐渐减量,但仍需长期用药
D.必要时可用2种或2种以上降压药
E.改善生活方式是药物治疗的基础
开始考试点击查看答案 - 2案例:女性,62岁,高血压病史4年,有家族史,多次测血压190~196/110mmHg(25.3/14.7kPa),眼底Ⅲ级。患者出现左室肥厚,较理想的用药是
A.β受体阻滞剂
B.ACE抑制剂
C.α+β受体阻滞剂
D.利尿剂
E.α受体阻滞剂
开始考试点击查看答案 - 3案例:女性,62岁,高血压病史4年,有家族史,多次测血压190~196/110mmHg(25.3/14.7kPa),眼底Ⅲ级。恰当的降压药治疗方法是
A.小剂量持续用药
B.迅速有力静脉给降压药,待血压下降后停药
C.监测血压及危险因素3~6个月
D.改善生活方式并降压药物治疗
E.改善生活方式,积极治疗眼底病变
开始考试点击查看答案 - 4案例:女性,62岁,高血压病史4年,有家族史,多次测血压190~196/110mmHg(25.3/14.7kPa),眼底Ⅲ级。该患者诊断
A.3级高血压,高危
B.2级高血压,高危
C.3级高血压,极高危
D.2级高血压,中危
E.2级高血压,极高危
开始考试点击查看答案 - 5案例:男性,67岁,患高血压心脏病5年,因情绪激动,血压突然增高,达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来诊。导致急性左心衰竭的原因为
A.感染
B.过劳
C.血压骤升
D.心律失常
E.电解质紊乱
开始考试点击查看答案 - 6案例:患者男性,63岁,高血压史10年,间断用药治疗。查体:血压150/90mmHg(20/12kPa),心率52次/min,心电图示Ⅰ度AVB。[假设信息]若干年后出现心衰症状,且血压控制不理想。下列哪项联合用药是不合适的
A.小剂量美托洛尔+依那普利
B.小剂量美托洛尔+心痛定缓释片
C.小剂量美托洛尔+消心痛
D.小剂量美托洛尔+双氢克尿塞
E.小剂量美托洛尔+维拉帕米
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,65岁,高血压病史10余年,既往有气喘病史,昨日突然出现神志不清,左侧肢体瘫痪,测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜
A.150/100mmHg
B.180/105mmHg
C.130/90mmHg
D.120/85mmHg
E.170/105mmHg
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性,65岁,高血压病史10余年,既往有气喘病史,昨日突然出现神志不清,左侧肢体瘫痪,测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。为何要将血压降至上述水平
A.防止患者出现血压降低过速的头晕等临床症状
B.病人平时服用降压药物亦应控制在此水平
C.防止重要脏器灌注不足,出现功能障碍
D.防止出现冠状动脉痉挛
E.以上都不是
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,40岁,近2个月以来,发作性血压升高达28/16kPa(210/120mmHg),伴心悸,大汗、头痛,症状持续2小时后可自行缓解,血压恢复正常。本病例最可能的诊断为
A.原发性高血压
B.高血压危象
C.嗜铬细胞瘤
D.皮质醇增多症
E.主动脉缩窄
开始考试点击查看答案 - 10案例:男性,40岁,近2个月以来,发作性血压升高达28/16kPa(210/120mmHg),伴心悸,大汗、头痛,症状持续2小时后可自行缓解,血压恢复正常。不宜使用下列哪种药物
A.哌唑嗪
B.酚妥拉明
C.普萘洛尔
D.氢氯噻嗪
E.硝苯地平
开始考试点击查看答案