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案例:患者,女性,38岁,风心病5年,超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。2个月前曾患感冒,当时发热1周。近1个月工作较劳累,经常出现夜间阵发性呼吸困难。目前体温正常,血、尿常规正常。此患者首先应考虑的诊断是

发布时间:2021-07-06

A.亚急性细菌性心内膜炎

B.急性细菌性心内膜炎

C.风心病合并左心衰

D.风心病合并右心衰

E.风心病合并肺部感染

试卷相关题目

  • 1案例:患者,女性,35岁,既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加重,夜间不能平卧,查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,腹胀,双下肢水肿该患者心功能不全的类型为

    A.左心哀竭

    B.右心衰竭

    C.全心衰竭

    D.右心衰竭伴肺感染

    E.左心衰竭伴肾功能不全

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  • 2案例:患者,女性,35岁,既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加重,夜间不能平卧,查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,腹胀,双下肢水肿该患者的可能诊断为

    A.支气管哮喘

    B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

    C.肺部感染

    D.急性心包炎

    E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄

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  • 3案例:男性,57岁,胸闷伴下肢水肿2个月,心电图V1~V4导联QS波。缓解症状最迅速的药物

    A.血管紧张素转换酶抑制剂

    B.β受体阻滞剂

    C.钙拮抗剂

    D.利尿剂

    E.阿司匹林

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  • 4案例:男性,57岁,胸闷伴下肢水肿2个月,心电图V1~V4导联QS波。最有价值的器械检查

    A.胸部CT

    B.肝、肾B超

    C.超声心动图

    D.动态血压

    E.心脏核素检查

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  • 5案例:男性,35岁,劳力性呼吸困难,心悸,气短,少尿,下肢浮肿1年余,1周前咽痛、咳嗽、咯黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧。超声心动图示,左右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数30%。口服地高辛0.25mg,1次/d,既往无任何特殊病史。该患者的心功能为

    A.I级

    B.Ⅱ级

    C.Ⅲ级

    D.Ⅳ级

    E.无症状性心功能不全

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  • 6案例:患者,女性,38岁,风心病5年,超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。2个月前曾患感冒,当时发热1周。近1个月工作较劳累,经常出现夜间阵发性呼吸困难。目前体温正常,血、尿常规正常。应首选用下列哪种药物治疗

    A.洋地黄类药物

    B.抗生素

    C.利尿剂

    D.钙拮抗剂

    E.β受体阻滞剂

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  • 7案例:男性,70岁,高血压病史6年,今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白,血压250/125mmHg,心率125次/min,律齐,双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音,肝脾未及,双下肢无浮肿此患者目前的合适诊断

    A.高血压3级,并肺部感染

    B.高血压3级,极高危组

    C.支气管哮喘急性发作

    D.高血压3级并急性左心衰

    E.扩张型心肌病

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  • 8案例:男性,70岁,高血压病史6年,今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白,血压250/125mmHg,心率125次/min,律齐,双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音,肝脾未及,双下肢无浮肿诊断急性左心衰,最有临床诊断意义的是下列哪项

    A.气促,咳嗽,粉红色泡沫痰

    B.大汗,心率加快,胸闷明显

    C.肺毛细血管楔嵌压≥25mmHg

    D.呼吸加速,呼吸35次/min

    E.气促,咳嗽

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  • 9案例:男性,70岁,高血压病史6年,今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白,血压250/125mmHg,心率125次/min,律齐,双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音,肝脾未及,双下肢无浮肿支气管哮喘和心源性哮喘的鉴别诊断,下列哪项错误

    A.吗啡是有效的诊断性治疗药物

    B.是否反复发作史

    C.两肺以干啰音为主音调高、呼气加重

    D.两肺中、小水泡音较少

    E.粉红色泡沫痰和心尖区舒张期奔马律少见

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  • 10案例:患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天入院,查体:BP130/80mmHg,P90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。该患者诊断应考虑以下哪些疾病

    A.冠心病心力衰竭

    B.急性心肌梗死

    C.肺心病

    D.肺栓塞

    E.慢性阻塞性肺病

    F.支气管扩张

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