男性,24岁,溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时,血气分析显示:pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg。面罩吸80%的氧气后复查动脉血气,结果为PH7.50,PaO2253mmHg,PaCO29mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是
A.气道阻力增加
B.肺内分流(右向左)
C.氧耗量增加
D.低通气
E.心搏出量下降
试卷相关题目
- 1诊断Ⅱ型呼吸衰竭的血气标准是
A.HCO3->32mmol/L
B.pH<7.35
C.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
D.血氧饱和度<80%
E.动脉氧分压<60mmHg
开始考试点击查看答案 - 2慢性呼吸衰竭失代偿期,给氧的原则是
A.O2浓度25%-30%,氧流量1~2L/min,间断给氧
B.O2浓度35%-40%,氧流量3~4L/min,间断给氧
C.O2浓度35%~40%,氧流量3~4L/min,持续给氧
D.O2浓度25%~30%,氧流量1~2L/min,持续给氧
E.以上都不是
开始考试点击查看答案 - 3慢性呼吸衰竭患者机械通气的指征,错误的是
A.PaCO2进行性升高
B.PaCO2升高达到80mmHg以上
C.严重的低氧血症,积极氧疗后,PaO2仍<40mmHg
D.呼吸频率超过35次/min
E.并发肺性脑病
开始考试点击查看答案 - 4以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的是
A.重症支气管哮喘
B.肺栓塞
C.格林-巴利综合征
D.急性间质性肺炎
E.ARDS
开始考试点击查看答案 - 5以下哪项指标为诊断ARDS的必要条件
A.血氧饱和度
B.pH值
C.动脉血氧分压
D.氧合指数
E.肺泡-动脉氧分压差
开始考试点击查看答案 - 6男性,57岁,反复咳嗽、咳痰15年伴活动后气短2年,诊断为慢性喘息型支气管炎及阻塞性肺气肿,因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院,在未吸氧时做动脉血气分析,下面结果与其病情相符的是
A.PaO2正常,PaCO2降低
B.PaO2正常,PaCO2升高
C.PaO2升高,PaCO2正常
D.PaO2升高,PaCO2降低
E.PaCO2降低,PaCO2升高
开始考试点击查看答案 - 7男,58岁,咳嗽咳痰20年,伴喘息10年。近10天来症状加重,伴下肢浮肿。血气分析(不吸氧):pH7.413,PaCO280mmHg,HCO3-48mmol/L,PaO245mmHg。其酸碱紊乱类型属于
A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱
C.失代偿性呼吸性酸中毒
D.混合性酸中毒
E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
开始考试点击查看答案 - 8女,60岁,有喘息性支气管炎病史20余年,近2年有下肢浮肿。5天前受凉,咳嗽加重,彻夜不眠,意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显:pH7.14,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HCO3-30mnwl/L。符合下列哪一项酸碱平衡失常
A.原发性代谢性酸中毒,失代偿
B.原发性呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒,失代偿
C.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒
D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
E.原发性代谢性酸中毒
开始考试点击查看答案 - 9男性,41岁。自幼年起反复发作咳喘,近年来症状加重并持续存在哮鸣音,动则气急。血气分析:(呼吸空气)示pH7.30,PaCO24.7kPa(35mmHg),PaO26.0kPa(45mmHg)。关于本例呼吸衰竭的处理,下列哪一项提法是不妥当的
A.低流量持续吸氧
B.氧疗,其吸入氧气浓度(FiO)以纠正低氧血症满意为准
C.缓解支气管痉挛以改善气体分布
D.防止代谢性酸中毒的加剧或出现复合性酸中毒
E.维持呼吸肌的代偿功能,防止通气衰竭
开始考试点击查看答案 - 10以下哪些情况为引起急性肺损伤的危险因素
A.胃食管反流误吸
B.心肺复苏时大量输液
C.溺水
D.体外循环
E.肺挫伤
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