慢性呼吸衰竭失代偿期，给氧的原则是

试卷相关题目

• 1慢性呼吸衰竭患者机械通气的指征，错误的是

  A.PaCO2进行性升高

  B.PaCO2升高达到80mmHg以上

  C.严重的低氧血症，积极氧疗后，PaO2仍<40mmHg

  D.呼吸频率超过35次/min

  E.并发肺性脑病

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• 2以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的是

  A.重症支气管哮喘

  B.肺栓塞

  C.格林-巴利综合征

  D.急性间质性肺炎

  E.ARDS

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• 3以下哪项指标为诊断ARDS的必要条件

  A.血氧饱和度

  B.pH值

  C.动脉血氧分压

  D.氧合指数

  E.肺泡-动脉氧分压差

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• 4以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，哪一项是正确的

  A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率>28次/分

  B.早期体征为双侧肺底湿啰音

  C.因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音

  D.X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化

  E.肺动脉平均压力12cmH2O

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• 5下列哮喘患者如何根据病情选择药物治疗？女性，30岁。哮喘病史10余年，近年来发作频繁。3天前因搬家劳累致极重度发作，口服氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵）未缓解，且有进一步加重趋势

  A.激素吸入

  B.β2受体激动剂吸入

  C.口服泼尼松，短期（1周左右）使用

  D.口服茶碱控释片

  E.异丙托溴铵（异丙托品）吸入

  F.静脉滴注氢化可的松、吸入β2受体激动剂

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• 6诊断Ⅱ型呼吸衰竭的血气标准是

  A.HCO3->32mmol/L

  B.pH<7.35

  C.PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg

  D.血氧饱和度<80%

  E.动脉氧分压<60mmHg

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• 7男性，24岁，溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时，血气分析显示：pH7.50，PaO248mmHg，PaCO228mmHg。面罩吸80%的氧气后复查动脉血气，结果为PH7.50，PaO2253mmHg，PaCO29mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是

  A.气道阻力增加

  B.肺内分流（右向左）

  C.氧耗量增加

  D.低通气

  E.心搏出量下降

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• 8男性，57岁，反复咳嗽、咳痰15年伴活动后气短2年，诊断为慢性喘息型支气管炎及阻塞性肺气肿，因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院，在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是

  A.PaO2正常，PaCO2降低

  B.PaO2正常，PaCO2升高

  C.PaO2升高，PaCO2正常

  D.PaO2升高，PaCO2降低

  E.PaCO2降低，PaCO2升高

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• 9男，58岁，咳嗽咳痰20年，伴喘息10年。近10天来症状加重，伴下肢浮肿。血气分析（不吸氧）：pH7.413，PaCO280mmHg，HCO3-48mmol/L，PaO245mmHg。其酸碱紊乱类型属于

  A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

  B.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱

  C.失代偿性呼吸性酸中毒

  D.混合性酸中毒

  E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒

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• 10女，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢浮肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显：pH7.14，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HCO3-30mnwl/L。符合下列哪一项酸碱平衡失常

  A.原发性代谢性酸中毒，失代偿

  B.原发性呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒，失代偿

  C.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒

  D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒

  E.原发性代谢性酸中毒

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