患者男性，65岁，突发左膝关节疼痛1天，查体左膝关节红肿，压痛（+)，X线示关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影，关节周围可见软组织钙化影，为明确诊断首选的检查是

试卷相关题目

• 1对风湿性疾病的临床特点，下列说法不正确的是

  A.病程多呈慢性，常有反复发作和缓解

  B.病变主要累及骨与关节及其周围组织如肌腱

  C.血中常有多种自身抗体

  D.非甾体抗炎药对大多数患者有抗炎止痛作用

  E.肾上腺糖皮质激素有根治功效

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• 2反映风湿性疾病病情活动的检查是

  A.白细胞计数减低

  B.血常规正常

  C.血沉增快

  D.类风湿因子阳性

  E.补体C3增高

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• 3在骨关节炎与类风湿关节炎的鉴别要点中，以下哪项最具鉴别意义

  A.发病年龄不同

  B.性别比例不同

  C.是否有晨僵

  D.类风湿因子是否阳性

  E.关节X线表现不同

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• 4下述几组症状中哪项符合风湿性关节炎的表现

  A.小关节肿痛、下腰痛、Schober试验阳性

  B.多个关节肿痛、面有皮疹、ANA(+)

  C.多关节肿痛、有腹泻(或尿道炎)史、有虹膜睫状体炎

  D.关节肿痛、有链球菌感染史、心电图示一度房室传导阻滞

  E.四肢大小关节肿痛、肘关节已不能伸直、晨僵明显

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• 5下述哪种检查对弥漫性结缔组织病的早期诊断至关重要

  A.自身抗体检测

  B.血尿粪三大常规检查

  C.ESR、CRP检测

  D.免疫球蛋白检测

  E.关节液检测

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• 6可能引起自身免疫反应的因素包括

  A.病原体，如沙门菌、志贺菌

  B.遗传因素

  C.隐藏的细胞表位被暴露成为新的自身抗原

  D.性别

  E.环境因素

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• 7类风湿关节炎的病理特征为

  A.滑膜炎

  B.附着点炎

  C.关节软骨变性

  D.小血管炎

  E.关节腔炎症

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• 8系统性红斑狼疮的病理特征为

  A.滑膜炎

  B.附着点炎

  C.关节软骨变性

  D.小血管炎

  E.关节腔炎症

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• 9骨关节炎的病理特征为

  A.滑膜炎

  B.附着点炎

  C.关节软骨变性

  D.小血管炎

  E.关节腔炎症

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• 10案例：患者男性，48岁，公务员，多关节肿痛、进行性气短6年，间有短期咳嗽，痰色白，半年来气短加重。体格检查：双肺底闻及爆裂音，血沉89mm/h，肺小气道通气功能及弥散功能差，PaO275mmHg，肺X线示双肺纹理重，高分辨率CT示双肺下部有肺纤维化。本例肺纤维化最可能的病因是

  A.弥漫性结缔组织病

  B.硅沉着病

  C.支气管扩张

  D.慢性支气管炎合并肺气肿

  E.肺结核

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