A 38-year-old women complains of fatigue,loss of appetite,jaundice for past 6 month.Laboratory studies are significant for atotal bilirubin(82μmol/L)with a direct fraction of 35(μmol/L,alanine aminotransferase(ALT)of 232IU/L,aspartate aminotrasferase(AST)of 126IU/L,both HBV and HCV are negative. Serum ANA 1：320 positive,SMA 1：160 positive,AMA-M2 1：160 positive.Abdominal ultrasound type B shows mild hepatomegaly.Which of the following disease is most likely diagnosis

试卷相关题目

• 1在治疗自身免疫性肝炎时，首选的治疗方案为

  A.还原型谷胱甘肽

  B.熊去氧胆酸

  C.糖皮质激素

  D.硫唑嘌呤

  E.肝移植

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• 2可提示自身免疫性肝炎治疗停药后复发的病理学特异性改变是

  A.肝纤维化

  B.淋巴细胞在汇管区浸润

  C.嗜酸性粒细胞增多

  D.界面性肝炎

  E.门脉损害常不累及胆道系统

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• 3肝活检对于自身免疫性肝炎的确诊不可或缺，特征性的组织学改变是

  A.界面性肝炎

  B.淋巴细胞在汇管区浸润

  C.嗜酸性粒细胞增多

  D.肝细胞碎屑样坏死

  E.门脉损害常不累及胆道系统

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• 4自身免疫性肝炎予免疫抑制剂治疗的指征是

  A.血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)大于正常上限10倍

  B.血清AST大于常上限5倍，且γ-球蛋白大于正常上限2倍

  C.桥接样坏死或多小叶坏死

  D.非活动性肝硬化

  E.失代偿期非活动性肝硬化

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• 5对原发性胆汁性肝硬化最有诊断价值的是

  A.抗线粒体抗体

  B.抗内因子抗体

  C.G细胞抗体

  D.抗核抗体

  E.抗平滑肌抗体

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• 6对自身免疫性肝炎具有诊断价值的是

  A.抗线粒体抗体

  B.抗内因子抗体

  C.G细胞抗体

  D.抗核抗体

  E.抗平滑肌抗体

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• 7胃体胃炎(A型胃炎)合并恶性贫血时可能检出

  A.抗线粒体抗体

  B.抗内因子抗体

  C.G细胞抗体

  D.抗核抗体

  E.抗平滑肌抗体

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