案例:患者男性,52岁,突然出现胸背部剧痛1小时,呈撕裂状,伴大汗。既往有高血压病史。查体:血压200/110mmHg,两肺呼吸音清,心率90次/分,节律整齐,无杂音。心电图:左心室高电压伴V4〜V6导联ST段压低0.1mV。最可能的诊断是
发布时间:2021-06-22
A.冠心病、心绞痛
B.冠心病、心肌梗死
C.肺动脉栓塞
D.气胸
E.主动脉夹层
试卷相关题目
- 1案例:患者男性,56岁,近2年来出现气急,否认有高血压、高脂血症史,无心前区疼痛,无慢性支气管炎史。查体:两肺底有细湿啰音,心浊音界明显向左扩大,未闻及心脏杂音。超声心动图示左心室明显扩大,左心室流出道扩大,室壁运动减弱。冠状动脉造影无异常。疼痛2天不止,为明确诊断,需要进一步进行的检查是
A.右足X线摄片
B.右下肢动脉造影
C.右下肢静脉造影
D.心脏X线摄片
E.查血沉、抗“O”
开始考试点击查看答案 - 2案例:患者男性,56岁,近2年来出现气急,否认有高血压、高脂血症史,无心前区疼痛,无慢性支气管炎史。查体:两肺底有细湿啰音,心浊音界明显向左扩大,未闻及心脏杂音。超声心动图示左心室明显扩大,左心室流出道扩大,室壁运动减弱。冠状动脉造影无异常。入院前1天突然右足趾剧烈疼痛,持续性,此时最可能出现的体征是
A.右下肢水肿
B.右踝关节红肿
C.足背动脉搏动消失
D.右足趾脓肿
E.右足功能障碍
开始考试点击查看答案 - 3深静脉血栓形成
A.累及中、小动脉且上肢动脉亦经常同时受累
B.累及肢体大、中动脉,下肢动脉病变明显高于上肢动脉
C.容易发生肺梗死
D.容易发生脑梗死
E.长时间或反复静脉输液容易发生
开始考试点击查看答案 - 4浅静脉血栓形成
A.累及中、小动脉且上肢动脉亦经常同时受累
B.累及肢体大、中动脉,下肢动脉病变明显高于上肢动脉
C.容易发生肺梗死
D.容易发生脑梗死
E.长时间或反复静脉输液容易发生
开始考试点击查看答案 - 5动脉夹层临床多见于
A.高血压
B.动脉粥样硬化
C.老年
D.二尖瓣狭窄
E.马方综合征
开始考试点击查看答案 - 6案例:患者男性,52岁,突然出现胸背部剧痛1小时,呈撕裂状,伴大汗。既往有高血压病史。查体:血压200/110mmHg,两肺呼吸音清,心率90次/分,节律整齐,无杂音。心电图:左心室高电压伴V4〜V6导联ST段压低0.1mV。确诊应首选的检查是
A.多普勒超声
B.CT血管造影
C.胸片
D.数字减影血管造影
E.继续监测心电图演变
开始考试点击查看答案 - 7案例:患者男性,52岁,突然出现胸背部剧痛1小时,呈撕裂状,伴大汗。既往有高血压病史。查体:血压200/110mmHg,两肺呼吸音清,心率90次/分,节律整齐,无杂音。心电图:左心室高电压伴V4〜V6导联ST段压低0.1mV。患者突然出现肢体运动障碍,神志模糊,血压140/82mmHg,心率86次/分,持续1天,之后头部CT检查无阳性发现,可能的原因为
A.脑梗死
B.短暂脑缺血发作
C.脑出血
D.心源性脑缺血
E.主动脉夹层累及颈动脉和肋间动脉
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