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案例:患者男性,52岁,突然出现胸背部剧痛1小时,呈撕裂状,伴大汗。既往有高血压病史。查体:血压200/110mmHg,两肺呼吸音清,心率90次/分,节律整齐,无杂音。心电图:左心室高电压伴V4〜V6导联ST段压低0.1mV。最可能的诊断是

发布时间:2021-06-22

A.冠心病、心绞痛

B.冠心病、心肌梗死

C.肺动脉栓塞

D.气胸

E.主动脉夹层

试卷相关题目

  • 1案例:患者男性,56岁,近2年来出现气急,否认有高血压、高脂血症史,无心前区疼痛,无慢性支气管炎史。查体:两肺底有细湿啰音,心浊音界明显向左扩大,未闻及心脏杂音。超声心动图示左心室明显扩大,左心室流出道扩大,室壁运动减弱。冠状动脉造影无异常。疼痛2天不止,为明确诊断,需要进一步进行的检查是

    A.右足X线摄片

    B.右下肢动脉造影

    C.右下肢静脉造影

    D.心脏X线摄片

    E.查血沉、抗“O”

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  • 2案例:患者男性,56岁,近2年来出现气急,否认有高血压、高脂血症史,无心前区疼痛,无慢性支气管炎史。查体:两肺底有细湿啰音,心浊音界明显向左扩大,未闻及心脏杂音。超声心动图示左心室明显扩大,左心室流出道扩大,室壁运动减弱。冠状动脉造影无异常。入院前1天突然右足趾剧烈疼痛,持续性,此时最可能出现的体征是

    A.右下肢水肿

    B.右踝关节红肿

    C.足背动脉搏动消失

    D.右足趾脓肿

    E.右足功能障碍

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  • 3深静脉血栓形成

    A.累及中、小动脉且上肢动脉亦经常同时受累

    B.累及肢体大、中动脉,下肢动脉病变明显高于上肢动脉

    C.容易发生肺梗死

    D.容易发生脑梗死

    E.长时间或反复静脉输液容易发生

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  • 4浅静脉血栓形成

    A.累及中、小动脉且上肢动脉亦经常同时受累

    B.累及肢体大、中动脉,下肢动脉病变明显高于上肢动脉

    C.容易发生肺梗死

    D.容易发生脑梗死

    E.长时间或反复静脉输液容易发生

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  • 5动脉夹层临床多见于

    A.高血压

    B.动脉粥样硬化

    C.老年

    D.二尖瓣狭窄

    E.马方综合征

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  • 6案例:患者男性,52岁,突然出现胸背部剧痛1小时,呈撕裂状,伴大汗。既往有高血压病史。查体:血压200/110mmHg,两肺呼吸音清,心率90次/分,节律整齐,无杂音。心电图:左心室高电压伴V4〜V6导联ST段压低0.1mV。确诊应首选的检查是

    A.多普勒超声

    B.CT血管造影

    C.胸片

    D.数字减影血管造影

    E.继续监测心电图演变

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  • 7案例:患者男性,52岁,突然出现胸背部剧痛1小时,呈撕裂状,伴大汗。既往有高血压病史。查体:血压200/110mmHg,两肺呼吸音清,心率90次/分,节律整齐,无杂音。心电图:左心室高电压伴V4〜V6导联ST段压低0.1mV。患者突然出现肢体运动障碍,神志模糊,血压140/82mmHg,心率86次/分,持续1天,之后头部CT检查无阳性发现,可能的原因为

    A.脑梗死

    B.短暂脑缺血发作

    C.脑出血

    D.心源性脑缺血

    E.主动脉夹层累及颈动脉和肋间动脉

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