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案例:女性,33岁,因呕血200ml,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体:贫血貌,腹平软,剑突下轻压痛,肝、脾肋下未及,移动性浊音阴性。如果考虑为消化性溃疡,最重要的病史为

发布时间:2021-06-07

A.恶心呕吐

B.反酸嗳气

C.规律性上腹痛

D.反复黑便

E.腹泻

试卷相关题目

  • 1案例:男性,45岁,上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2日前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散。查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张。急检血常规提示:白细胞为11×109/L,中性粒细胞0.78。最易发生幽门梗阻的溃疡是

    A.胃角溃疡

    B.胃窦溃疡

    C.球后溃疡

    D.胃多发性溃疡

    E.幽门管溃疡

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  • 2案例:男性,45岁,上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2日前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散。查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张。急检血常规提示:白细胞为11×109/L,中性粒细胞0.78。消化性溃疡的重要病因是

    A.幽门螺杆菌感染

    B.非甾体消炎药

    C.吸烟

    D.胃酸、胃蛋白酶

    E.遗传

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  • 3案例:男性,45岁,上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2日前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散。查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张。急检血常规提示:白细胞为11×109/L,中性粒细胞0.78。该患者初步诊断为

    A.急性重症胰腺炎

    B.胃溃疡穿孔

    C.绞窄性肠梗阻

    D.十二指肠溃疡穿孔

    E.胃癌

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  • 4案例:女性,48岁,肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热。查体:腹肌略紧张,全腹压痛、反跳痛,双下肢水肿。如果利尿过猛,易并发

    A.肝肺综合征

    B.肝肾综合征

    C.肝性脑病

    D.感染

    E.食管胃底静脉曲张破裂出血

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  • 5案例:女性,48岁,肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热。查体:腹肌略紧张,全腹压痛、反跳痛,双下肢水肿。在利尿过程中,每日应监测体重,该患者以每日减轻多少为宜

    A.0.1~0.2kg

    B.0.3~0.4kg

    C.0.3~0.5kg

    D.0.5~0.8kg

    E.0.8~1.0kg

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  • 6案例:女性,33岁,因呕血200ml,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体:贫血貌,腹平软,剑突下轻压痛,肝、脾肋下未及,移动性浊音阴性。为了明确诊断,首选的检查方法为

    A.胃镜检查

    B.肝胆脾超声检查

    C.上腹CT检查

    D.肠镜检查

    E.钡餐检查

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  • 7案例:女性,45岁,反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7日前上述症状加重并伴有腹胀。查体:上腹部压痛。为明确诊断,首选的检查是

    A.胃镜

    B.X线钡餐检查

    C.上腹部增强CT

    D.上腹部超声

    E.冠状动脉造影

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  • 8案例:女性,45岁,反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7日前上述症状加重并伴有腹胀。查体:上腹部压痛。该患者初步诊断为

    A.十二指肠溃疡

    B.反流性食管炎

    C.球后溃疡

    D.胃溃疡

    E.胃癌

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  • 9案例:女性,45岁,反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7日前上述症状加重并伴有腹胀。查体:上腹部压痛。若该患者检查HP(+),经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败后,可选择下列哪种治疗方案继续治疗

    A.阿莫西林+克拉霉素

    B.PPI+克拉霉素

    C.铋剂+呋喃唑酮

    D.铋剂+替硝唑

    E.PPI+铋剂+阿莫西林+甲硝唑

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  • 10案例:女性,45岁,反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7日前上述症状加重并伴有腹胀。查体:上腹部压痛。若该患者选用PPI制剂,治疗的疗程是

    A.2~4周

    B.4~6周

    C.6~8周

    D.半年

    E.1年

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