案例:女性,48岁,肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热。查体:腹肌略紧张,全腹压痛、反跳痛,双下肢水肿。在利尿过程中,每日应监测体重,该患者以每日减轻多少为宜
发布时间:2021-06-07
A.0.1~0.2kg
B.0.3~0.4kg
C.0.3~0.5kg
D.0.5~0.8kg
E.0.8~1.0kg
试卷相关题目
- 1案例:女性,48岁,肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热。查体:腹肌略紧张,全腹压痛、反跳痛,双下肢水肿。给予利尿剂治疗时,下列哪项比例在临床上认为是效果最佳的
A.螺内酯60mg,呋塞米20mg
B.螺内酯200mg,呋塞米80mg
C.螺内酯200mg,呋塞米100mg
D.螺内酯300mg,呋塞米120mg
E.螺内酯400mg,呋塞米200mg
开始考试点击查看答案 - 2案例:女性,48岁,肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热。查体:腹肌略紧张,全腹压痛、反跳痛,双下肢水肿。给予患者利尿治疗,下列哪项说法是正确的
A.临床上常用的利尿剂为氢氯噻嗪
B.螺内酯是排钾利尿剂
C.氨苯蝶啶是排钾利尿剂
D.氢氯噻嗪是排钾利尿剂
E.呋塞米是排钾利尿剂
开始考试点击查看答案 - 3案例:男性,56岁,肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,躁动不安,尿少。查体:BP98/50mmHg,P110次/分,血常规HGB60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨135mmol/L,血钾5.3mmol/L,血钠126mmol/L,血氯98mmol/L。关于止血治疗错误的是
A.应用生长抑素
B.急诊内镜对曲张静脉套扎
C.急诊内镜对曲张静脉注射硬化剂
D.急诊手术
E.应用质子泵抑制剂
开始考试点击查看答案 - 4案例:男性,56岁,肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,躁动不安,尿少。查体:BP98/50mmHg,P110次/分,血常规HGB60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨135mmol/L,血钾5.3mmol/L,血钠126mmol/L,血氯98mmol/L。患者出现躁动时,下列哪项是错误的
A.宜应用乳果糖
B.防止舌咬伤
C.保持呼吸道通畅
D.禁用吗啡类药物
E.肥皂水灌肠
开始考试点击查看答案 - 5案例:男性,56岁,肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,躁动不安,尿少。查体:BP98/50mmHg,P110次/分,血常规HGB60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨135mmol/L,血钾5.3mmol/L,血钠126mmol/L,血氯98mmol/L。下列处理不正确的是
A.立即输血补液
B.静滴谷氨酸钾
C.禁食水
D.止血治疗
E.酸化肠道
开始考试点击查看答案 - 6案例:女性,48岁,肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热。查体:腹肌略紧张,全腹压痛、反跳痛,双下肢水肿。如果利尿过猛,易并发
A.肝肺综合征
B.肝肾综合征
C.肝性脑病
D.感染
E.食管胃底静脉曲张破裂出血
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,45岁,上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2日前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散。查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张。急检血常规提示:白细胞为11×109/L,中性粒细胞0.78。该患者初步诊断为
A.急性重症胰腺炎
B.胃溃疡穿孔
C.绞窄性肠梗阻
D.十二指肠溃疡穿孔
E.胃癌
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性,45岁,上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2日前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散。查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张。急检血常规提示:白细胞为11×109/L,中性粒细胞0.78。消化性溃疡的重要病因是
A.幽门螺杆菌感染
B.非甾体消炎药
C.吸烟
D.胃酸、胃蛋白酶
E.遗传
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,45岁,上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2日前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散。查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张。急检血常规提示:白细胞为11×109/L,中性粒细胞0.78。最易发生幽门梗阻的溃疡是
A.胃角溃疡
B.胃窦溃疡
C.球后溃疡
D.胃多发性溃疡
E.幽门管溃疡
开始考试点击查看答案 - 10案例:女性,33岁,因呕血200ml,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体:贫血貌,腹平软,剑突下轻压痛,肝、脾肋下未及,移动性浊音阴性。如果考虑为消化性溃疡,最重要的病史为
A.恶心呕吐
B.反酸嗳气
C.规律性上腹痛
D.反复黑便
E.腹泻
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