女，32岁。停经90天，阴道不规则流血6天，下腹隐痛。妇科检查：宫底平脐，质软，未触及胎体，未闻及胎心，尿妊娠试验阳性。应首先考虑的诊断是

试卷相关题目

• 1女，25岁。3天前受惊吓后突然不语不动，不吃不喝，肌体僵硬，口中唾液外流，不知主动吐出，晚间自己到厨房找吃的。患者2年前曾有空闻语，捡拾垃圾等怪异行为，持续一个月好转。患者最可能的诊断是

  A.分离(转换)性障碍

  B.急性应激障碍

  C.脑器质性精神障碍

  D.精神分裂症

  E.妄想性障碍

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• 2初产妇，29岁。妊娠41周，枕右前位，骨盆测量正常，宫口开全1小时，胎心88次/分，胎头S+3在吸氧同时，最恰当的处置措施是

  A.应用前列腺素加强宫缩

  B.等待自然分娩

  C.立即行剖宫产手术

  D.产钳助产术

  E.静脉滴注缩宫素

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• 3男婴，3天，黄疸迅速加重2天。足月儿。实验室检查：血清总胆红素289μmol/L，母血型为O型，Rh阳性，父血型为AB型，Rh阳性。最可能的诊断是

  A.新生儿母乳性黄疸

  B.新生儿肝炎综合征

  C.新生儿败血症

  D.Rh血型不合溶血病

  E.ABO血型不合溶血病

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• 4男，36岁。诊断为抑郁症，服用帕罗西汀40mg/d治疗6个月症状完全缓解4个月，2天前患者自行停药，目前出现头晕、恶心、坐立不安、站立不稳。最可能的原因是

  A.恶性综合征

  B.原有焦虑症状复发

  C.原有抑郁症症状复发

  D.5-HT综合征

  E.帕罗西汀停药反应

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• 5初产妇，29岁。胎儿分娩出30分钟后出现阴道流血200ml，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩。此时正确的措施是

  A.立即输血

  B.按压子宫底，牵拉脐带

  C.等待胎盘剥离

  D.徒手剥离胎盘

  E.子宫体注射麦角新碱

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