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男,56岁。因吞咽、饮水困难2周,现有乏力、尿少、极度口渴来诊。查体:血压正常,唇干,眼窝凹陷。烦躁不安,出现躁狂、幻觉,有时昏迷。该患者应考虑为

发布时间:2021-04-27

A.中度等渗性缺水

B.重度等渗性缺水

C.重度高渗性缺水

D.中度低渗性缺水

E.中度高渗性缺水

试卷相关题目

  • 1男,55岁。间断咳嗽、咳痰,反复发作30年,近2年来渐觉气短,发现高血压3年,吸烟36年,2包/日。查体:BP140/90mmHg,心肺无明显阳性体征,心脏彩超未发现异常。为明确诊断首选的检查是

    A.胸部CT

    B.肺功能

    C.运动心肺功能

    D.冠状动脉造影

    E.核素心肌显影

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  • 2男孩,8岁。高热伴右下肢剧痛、不能活动2天。查体:T39.4℃,P135次/分,精神不振,右胫骨上端微肿,有深压痛,白细胞26×109/L,红细胞沉降率80mm/h,X线检查未见明显异常,核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区。最可能的诊断是

    A.风湿性关节炎

    B.膝关节结核

    C.急性化脓性骨髓炎

    D.恶性骨肿瘤

    E.急性化脓性关节炎

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  • 3男,55岁。急性心肌梗死4周,今晨再发胸痛,持续8小时不缓解,遂来急诊。查体:BP100/60mmHg,心率95次/分,心肺检查无异常,心电图I、aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是

    A.心脏破裂

    B.室壁瘤

    C.急性心包炎

    D.再发急性心肌梗死

    E.心绞痛

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  • 4女,32岁。因发热、胸痛5天就诊。查体:T38.5℃,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,心界不大,心率92次/分,律齐,胸骨左缘3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音。屏气时仍存在。该患者最可能的诊断是

    A.纤维蛋白性心包炎

    B.急性胸膜炎

    C.扩张型心肌病

    D.肥厚型心肌病

    E.病毒性心肌炎

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  • 5男,5岁。畏寒、高热1周余。查体:T39.5℃,P132次/分,R28次/分,BP85/50mmHg,左臂皮肤可见瘀斑,胸骨无压痛,双肺呼吸音粗,右肺可闻及湿性啰音,肝脾肋下未触及。实验室检查:Hb102g/L,WBC16.8×109/L,PLT45×109/L,PT18秒(对照12秒),纤维蛋白原19g/L。该患者最可能的诊断是

    A.肺结核

    B.脓毒症

    C.肺部感染合并DIC

    D.急性白血病

    E.肺血栓栓塞症

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  • 6女,28岁。反复牙龈出血和月经增多半年。查体:轻度贫血貌,巩膜无黄染,肝脾肋下未触及,实验室检查:Hb82g/L,RBC4.0×1012/L,WBC5.6×109/L,PLT13×109/L,骨髓增生明显活跃,红系占36%,巨核细胞明显增多,产板型巨核细胞减少,骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是

    A.溶血性贫血

    B.慢性ITP合并缺铁性贫血

    C.慢性再生障碍性贫血

    D.急性白血病

    E.骨髓增生异常综合征

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  • 7女,62岁。反复咳嗽、痰中带血伴低热1月余。查体:气管向左移位,左肺可闻及细湿啰音。为明确诊断,首选的检查是

    A.结核抗体检测

    B.胸部X线片

    C.支气管镜

    D.痰结核分枝杆菌培养

    E.结核菌素试验

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  • 8男,65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月,喘憋不能平卧2天,无咳嗽、咳痰,有陈旧性心肌梗死病史。查体:BP130/90mmHg,心率98次/分,无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,双下肢无水肿。该患者喘憋的最可能原因是是

    A.肺炎

    B.左心衰竭

    C.右心衰竭

    D.心肌炎

    E.支气管哮喘

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  • 9女,60岁。咳嗽伴痰中带血3个月,胸部X线片示左肺门阴影,大小3cm×2cm,行痰细胞学检查3次,均为阴性。对明确诊断有价值的检查是

    A.支气管镜检查

    B.经胸壁穿刺活检

    C.胸部MRI

    D.胸部CT

    E.再次痰液检查癌细胞

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  • 10男,73岁。患牙周炎1周,寒战、发热、咳脓痰2天。查体:T39.4℃,右下肺可闻及湿啰音,胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影,血WBC20.3×109/L,N0.96。该患者感染的病原菌最可能是

    A.肺炎克雷伯杆菌

    B.肺炎链球菌

    C.厌氧菌

    D.表皮葡萄球菌

    E.金黄色葡萄球菌

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