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患者女性,40岁。因过度肥胖于6个月前做消化道旁路手术。最近出现双手痉挛,临床检查发现严重抑郁。患者10年前因Grave’s病行部分甲状腺切除术,实验室检查:血清Cr 1.68mmol/L,P 1.75mmol/L,ALB 39g/L,PTH 1.3pmol/L(正常1.6~6.9pmol/L),血气分析正常。患者初步诊断考虑为

发布时间:2021-04-26

A.维生素D缺乏

B.钙吸收障碍

C.术后甲状腺功能低下

D.术后继发甲状旁腺功能低下

E.白蛋白减少性低钙血症

试卷相关题目

  • 1患者男性,63岁。因夜尿增多2年,恶心、呕吐半月入院。高血压病史近20年。查体:BP 200/1lOmmHg,血糖7.0mmol/L,血Cr 316μmol/L,Hb 105g/L,尿蛋白(+)。诊断为高血压肾损害,慢性肾衰氮质血症期。慢性肾衰竭时,哪种电解质紊乱罕见

    A.低钾血症

    B.高钾血症

    C.低钠血症

    D.低钙血症

    E.高镁血症

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  • 2患者慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血,血160/lOOmmHg。下列检查中最先出现异常的是

    A.尿浓缩试验

    B.酚红排泌试验

    C.肌酐清除率

    D.血尿素氮浓度

    E.血肌酐浓度

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  • 3患者男性,65岁。慢支30年,近3年来下肢水肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚、嗜睡。血气分析:pH 7.15,PaCO<sub>2</sub>  80mmHg,PaO<sub>2</sub> 45mmHg。初步判断患者发生了

    A.呼吸性碱中毒

    B.呼吸性酸中毒

    C.代谢性碱中毒

    D.代谢性酸中毒

    E.无酸碱平衡紊乱

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  • 4患者女性,48岁。近一年来体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒,体检:消瘦,双侧甲状腺肿大,心率110次/分。该患者最可能的诊断是

    A.慢性肾炎

    B.糖尿病

    C.艾迪生病

    D.甲亢

    E.甲减

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  • 5患者女性,39岁。发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC 12.3mmol/L,TG 1.5mmol/L,HDL-C 1.2mmol/L,LDL-C 8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高。如结合症状、家族史与血脂测定结果,临床上应考虑为

    A.家族性高乳糜微粒血症

    B.家族性异常高脂蛋白血症

    C.家族性高甘油三酯血症

    D.家族性混合型高脂血症

    E.家族性高胆固醇血症

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  • 6患者男性,60岁。健康体检结果:心肺(-),X线检查未见异常。实验室检查:血清Na<sup>+</sup>142mmol/L,K<sup>+</sup>3.6mmol/L,BUN 6.5mmol/L,Ca<sup>2+</sup> 2.92mmol/L,P 1.05mmol/L,ALB 45g/L,ALP72U/L。该患者实验室检查结果表现为

    A.慢性肾功能不全

    B.高钙血症

    C.低磷血症

    D.低钙血症

    E.高磷血症

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  • 7患者男性,55岁,工人。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院,疼痛呈压榨性,向左肩部放射,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗,无心悸、气短,二便正常。既往无高血压和冠心病病史,无药物过敏史。吸烟20余年,每天1包,不嗜酒。体检:TP 100次/分,R 18次/分,BP 130/70mmHg,急性痛苦面容,平卧位,无皮疹和发绀,浅表淋巴结未触及肿大。根据患者的临床表现,考虑可能的疾病有

    A.心绞痛

    B.心肌梗死

    C.急性心包炎

    D.急性心肌炎

    E.急性肺动脉栓塞

    F.主动脉夹层

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  • 8患者女性,28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体:身高152cm,体重51kg,BP 110/70mmHg,甲状腺不大,心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。初步诊断应考虑的疾病有

    A.严重低镁血症

    B.代谢性碱中毒

    C.VitD缺乏

    D.肾功能不全

    E.慢性腹泻

    F.甲状旁腺功能减退症

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  • 9患者男性,53岁。头痛、头晕半年,1周来视物不清,伴恶心、呕吐。查体:T36.9℃;,P 90次/分,R 24次/分,BP 195/120mmHg,重病容,精神差,眼睑水肿,结膜稍苍白,巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿(+)。实验室检查:尿蛋白(+),BUN 32mmol/L,Cr 854μmol/, Ccr 10ml/min。由上述结果可知,患者肾功能属于

    A.肾功能正常期

    B.肾功能不全代偿期

    C.肾储备能力下降期

    D.氮质血症期

    E.肾衰竭期

    F.肾功能不全尿毒症期

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  • 10患者男性,55岁。因食欲亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不明显。心率124次/分,血压140/70mmHg,双手无震颤。关于该患者的初步诊断,以下说法正确的是

    A.可能存在糖尿病

    B.可能存在糖耐量异常

    C.可以除外甲状腺功能亢进

    D.可能存在高胰岛素血症

    E.可能存在低血糖

    F.可能存在甲状腺功能亢进

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