医药学论文：胃癌全胃切除结肠代胃的临床分析

【摘要】 目的 对胃癌全胃切除结肠代胃的临床应用效果进行分析。方法 选取本院于2008年8月~2010年11月收治胃癌患者66例， 随机分为两组， 所有患者均接受全胃切除术治疗， 在消化道重建时对照组32例采取食管空肠吻合术， 观察组34例采取结肠代胃术， 经3年随访， 对比两组患者营养不良率、返流性食管炎发生率、食物储存量、复发率及3年生存率。结果 观察组营养不良发生率、返流性食管炎发生率均显著低于对照组， 胃部食物储存量显著大于对照组（P< 0.05）；两组患者胃癌复发率、3年生存率间差异无统计学意义（P>0.05）。结论 对于胃癌全胃切除术患者以结肠代胃术展开消化道重建， 可提高患者胃部食物储存量， 降低返流性食管炎及营养不良发生率， 有效提高患者生活质量， 值得在临床中推广。
【关键词】 胃癌；全胃切除术；结肠代胃术；食管空肠吻合术
1 资料与方法
0.05）， 可展开对比。
1. 3 观察指标 对两组患者均展开为期3年随访， 记录患者营养不良发生率、返流性食管炎发生率、胃癌复发率， 调查3年生存率并展开对比。
2 结果
0.05）， 具体情况见表1。对照组胃部食物储存量为（221.78±43.56）ml， 观察组胃部食物储存量为（395.67±45.29）ml， 对比可知观察组胃部食物储存量显著大于对照组（P< 0.05）。
胃癌全胃切除术后重建消化道时有诸多术式， 其中最为常用的即为食管空肠吻合术， 然而这一术式重建的消化道位置相对较高， 操作中难度较大， 易给患者造成较大创伤， 且术后并发症相对较多， 同时会导致患者食量大幅下降， 容易引发营养不良事件[3]。
0.05）， 这提示在全胃切除术后行结肠代胃术可在不对患者治疗效果造成影响的情况下实现消化道安全、有效重建， 可促使患者生存质量大大提高。