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医药学论文：泌尿系统常见症状的护理
来源：长理培训发布时间：2017-11-18 14:19:17
【关键词】 泌尿系统 常见症状 护理
一、尿量异常的护理
1.少尿或无尿护理
(2)补液原则：少尿或无尿的病因分为肾前性、肾性和肾后性肾前性少尿是由于休克、严重脱水、电解质紊乱、心力衰竭等导致血压下降、血容量减少或肾血循环障碍，以致肾血流量突然减少，肾小球滤过率减少，而导致肾前性少尿或无尿。其特点是尿量多为轻度或中度减少，血压或血容量恢复正常后尿量可迅速增多。临床护士在发现病人尿量减少时要分析原因。如果手术后病人液体入量不足，可出现循环血量减少、血压下降，导致尿液减少，应及时补充胶体液，提升血压，增加循环血量，补液速度要快。对于肾性少尿或无尿的病人，因为是肾实质的损害导致肾小球滤过率下降，因此要限制补液，补液原则是出多少补多少。同时要嘱咐病人适当控制入水量，限制钠和钾的摄入，防止发生心衰。
二、排尿异常的护理
2.排尿困难 排尿困难分为机械性和功能性两种。临床上多见于膀胱颈以下机械性梗阻引起的排尿困难，如膀胱颈痉挛、结石、肿块、血块阻塞，后尿道疾病如前列腺增生、前列腺癌、前列腺急性炎症等。对于重症排尿困难者应及时去医院就诊。
1.少尿或无尿护理
(2)补液原则：少尿或无尿的病因分为肾前性、肾性和肾后性肾前性少尿是由于休克、严重脱水、电解质紊乱、心力衰竭等导致血压下降、血容量减少或肾血循环障碍，以致肾血流量突然减少，肾小球滤过率减少，而导致肾前性少尿或无尿。其特点是尿量多为轻度或中度减少，血压或血容量恢复正常后尿量可迅速增多。临床护士在发现病人尿量减少时要分析原因。如果手术后病人液体入量不足，可出现循环血量减少、血压下降，导致尿液减少，应及时补充胶体液，提升血压，增加循环血量，补液速度要快。对于肾性少尿或无尿的病人，因为是肾实质的损害导致肾小球滤过率下降，因此要限制补液，补液原则是出多少补多少。同时要嘱咐病人适当控制入水量，限制钠和钾的摄入，防止发生心衰。
二、排尿异常的护理
2.排尿困难 排尿困难分为机械性和功能性两种。临床上多见于膀胱颈以下机械性梗阻引起的排尿困难，如膀胱颈痉挛、结石、肿块、血块阻塞，后尿道疾病如前列腺增生、前列腺癌、前列腺急性炎症等。对于重症排尿困难者应及时去医院就诊。
4.尿失禁 前列腺增生摘除术后尿失禁是男性尿失禁的常见原因，多数是暂时性的，可通过术后增加提肛肌锻炼而恢复。对于尿失禁病人，应保持会阴部干燥清洁，及时更换湿内裤。指导前列腺术后病人进行术后康复训练，每日收缩肛门50~100次，可大大改善尿失禁症状。对于其他手术后病人在拔除尿管后也可出现短暂的尿失禁，通过以上方法的训练可缓解改善尿失禁。
责编：杨盛昌
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