医药学论文：浅谈音乐对手术患者心理和情绪的稳定作用

摘要：手术作为一种应激源,可以使患者在心理上产生应激反应,如焦虑、不安、恐惧。如果反应过强,会干扰麻醉和手术的顺利进行,甚至影响患者的预后，而孕产妇应激反应更加强烈。而音乐的治疗作用在欧美早有记载，它通过艺术感染力影响人的情绪和行为,以情导理,恢复心理平衡,分散其注意力,从而有助于患者的放松,利于健康。本文旨在分析探讨在手术室播放背景音乐对剖宫产患者的影响。

关键词： 音乐；手术患者；心理；稳定作用

1.1 病例选择 200707～200901行择期剖宫产手术患者182例, 年龄26～34岁,平均29岁,文化程度均在初中以上,术前除外应用对血压、心率、精神有影响药物者,意识清醒,能正确表达自身的主观感受。
1.3 音乐碟的准备 由其本科室配合手术的护理人员提前根据患者需求准备好。
1.5 音量的控制 在手术过程中播放音乐音量为50～60dB。
1.7 统计学方法 实验数据以±s表示,计量资料采用t检验。

3 讨论
由于产妇对手术知识缺乏正确认识, 怕麻醉、怕疼痛、怕自己及胎儿出现意外。许多产妇对分娩中出现滞产、胎儿宫内窘迫等原因需要手术,缺乏思想准备，对手术室的环境、色彩、光源、设备、器械等异常敏感。
所谓背景音乐( background music)是指与主体的意识行为无直接关系,通过非音乐鉴赏环境这一媒介间接地作用于主体意识行为的音乐。它的主要作用是掩盖噪声并营造一种轻松和谐的气氛。音乐疗法作为一门新兴的医学心理学科, 它能调节人的呼吸、循环、内分泌等系统的生理功能,是围手术期病人良好的辅助疗法［1］。在心理方面,通过音乐的艺术感染力作用于情感,以情导理,既能丰富患者的想象力,又能吸引患者的注意力;既能稳定患者的情绪,又能解除疲劳,把患者在治疗过程中产生的焦虑、烦躁、疼痛转移而分散,使病人的心情放松、心态平静、安详地配合手术,自述感觉良好,从而提高了手术满意度。范瑛［2］研究表明,音乐对非全身麻醉手术病人具有良好的镇静和镇痛作用。
在手术过程中播放节奏缓慢、抒情、流畅的背景音乐,通过音乐的节奏、旋律调动病人的情绪与相应的场所对应,达到音乐播放的目的［3］。背景音乐的使用有助于提高手术满意度，手术过程中医务人员的谈话声,尤其是手术医生探讨复杂的病情,讨论手术方式时可能会发生分歧,这些都会严重影响病人对手术的满意度,成为病人投诉的依据。音乐可分散病人的注意力,消除不利的影响,提高病人的满意度。
在剖宫产手术中背景音乐对产妇情绪具有良好的稳定作用,可以调节产妇的呼吸、循环、内分泌等生理功能,转移产妇的注意力,改善产妇的精神状态,减少术中不良反应,缓冲术中紧张情绪,稳定心率、血压,提高手术安全性,是一种投资少,效益好,简便易行的新疗法,值得推广应用。