医药学论文：浅论微创腰大池脑脊液引流的护理

1 临床资料
2 方法
3 护理讨论
3.1.1心理护理 微创持续腰大池引流术是脑外伤治疗中一种最新的治疗方法。首先解除患者及家属的害怕心理，担心手术不安全，有危险，而不易接受的恐惧心理，故术前向家属及病人解释清楚，目前这种手术的先进性、可行性和优越性，使他们相信科学的发展，以取得配合。
3.1.3做好手术野皮肤的准备，保持腰背部皮肤清洁，预防术后并发症。
3.2.1密切观察病人的生命体征、意识、瞳孔变化。
3.2.3保持引流管通畅。经常注意观察引流管通畅的情况，本组有2例患者突然出现剧烈的头痛、呕吐、烦躁不安，引流管的滴速不畅，由于护理密切观察，发现管道内有破碎脑组织而堵塞了，所致引流管不通，经及时处理，更接管道，同时调整体位，保持头高位(30°)，引流通畅，患者头痛及呕吐的症状渐消失。
3.2.5控制引流速度，防止引流管脱落。引流袋挂在床下20era，一般引流速度为2-5滴/分，达到10ml/1h，24h不超过400ml。在观察中注意有无引流管脱出、屈曲，翻身时避免牵拉过紧，保持管道松紧适宜，本组有3例，在患者自行翻身时，不小心将引流管拨出，家属以为问题不大，让病人休息，结果20分钟后，病人出现剧烈的头痛和呕吐时被我们护理人员发现，即刻重新插管，引流通畅，患者症状缓解，家属满意。
3.2.7使用密封引流袋每1-2天更换1次，并记录引流量。加强基础护理，定时翻身，每2-3h一次，每1-2天更换敷料一次，预防并发症的发生。本组未见并发症的发生。