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医药学论文:论重组人脑利钠肽在治疗高原肺水肿中的应用

来源:长理培训发布时间:2017-11-15 19:55:10

 

摘要:目的 探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)在高原肺水肿患者中的治疗作用。方法 收集我院2007年6月至今的高原肺水肿病例96例,随机分为硝酸甘油组和重组人脑利钠肽组,所有病例入院后都给予吸氧、利尿、镇静、减轻心脏负荷等处理。同时,分别给予硝酸甘油和重组人脑利钠肽治疗,然后比较其治疗效果。结果 用药30分钟后,重组人脑利钠肽组较硝酸甘油组的症状缓解人数比例明显增多;呼吸频率、心率的下降明显;手指氧饱和度较硝酸甘油组明显升高;血压则无明显变化。结论 重组人脑利钠肽可作为治疗高原肺水肿的新型药物。

关键词: 高原肺水肿 重组人脑利钠肽 治疗


1 资料与方法
1.2 治疗方法 所有患者入院后均给予高原肺水肿的常规处理措施:(1)持续的心率、血压、手指氧饱和度的监测;(2)迅速纠正缺氧:给予面罩或鼻导管吸氧;(3)镇静:无禁忌证病例早期应用吗啡;(4)减轻心脏前后负荷:及早反复使用速尿;(5)有支气管痉挛者使用氨茶碱或糖皮质激素;(6)有适应证者选用速效的洋地黄制剂(西地兰);(7)扩张血管药物:硝酸甘油组10mg加入5%葡萄糖40ml微泵内静脉注射;重组人脑利钠肽组先以负荷量1.5~2.0μg/kg静脉推注,然后按维持剂量0.0075μg-1·kg-1·min-1静脉滴注。
2 结果
(1)用药30分钟后,重组人脑利钠肽组临床症状缓解人数较硝酸甘油组明显增多;(2)用药30分钟后,重组人脑利钠肽组较硝酸甘油组呼吸频率、心率明显减慢(>治疗前80%);(3)用药30分钟后的血压变化情况,重组人脑利钠肽组较硝酸甘油组无明显变化;(4)用药30分钟后,重组人脑利钠肽组较硝酸甘油组手指氧饱和度明显提高(>治疗前120%)。




责编:杨盛昌

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