2019湖南医疗招聘-中医学知识考点——奇恒之腑-女子胞

女子胞，又称子宫、子脏、子处、胞宫、胞脏，是女性的内生殖器官。位于小腹部，在膀胱之后，直肠之前，下口与阴道相连，呈倒置的梨形。女子胞的生理功能是主持月经和孕育胎儿。

(一)生理功能

1.主持月经

女子胞是女性生殖功能发育成熟后发生月经的主要器官。月经，又称月信、月事、经水，是女子生殖功能发育成熟后，生殖期的妇女在多种因素作用下，子宫发生周期性变化，出现的周期性子宫出血的生理现象。中医学认为健康女性到了14岁左右，肾中精气旺盛，产生了天癸，生殖器官发育成熟，冲、任二脉气血通盛，子宫发生周期性变化，每28天左右周期性排经一次。这种周期，从月经初潮，维持到49岁左右为止。月经的来潮，是脏腑经脉气血及天癸等共同作用于女子胞的结果。因此，女子胞的发育情况及功能正常与否，直接影响着月经的来潮。

2.孕育胎儿

月经来潮后，女子胞就具有生殖和养育胎儿的能力，此时两性交媾，两精相合，就有可能构成胎孕。受孕以后，月经停止来潮，脏腑经络气血皆下注于冲、任经脉，到达女子胞以养胎，促进胎儿发育，直至胎儿发育成熟而分娩。此外，女子胞还主生理性带下，所以说女子胞是女性经、带、胎、产等功能活动的重要器官。

(二)生理联系

女子胞发生月经、孕育胎儿，是一个复杂的生理活动过程，是脏腑、天癸、经脉、气血作用于女子胞的生理现象，故女子胞的生理活动与肾、心、肝、脾等脏以及冲、任二脉等有着密切的关系。

1.天癸的作用

天癸，是肾中精气充盈到一定程度时的产物，具有促进性腺及性器官发育成熟以及维持生殖机能的生理效应。肾中精气的盛衰直接影响着天癸的产生与衰竭，对生殖器官的发育和生殖机能具有决定性作用。女性进入青春期，在肾中精气的作用下，天癸产生，促进女性生殖器官发育成熟、月经来潮，为孕育胎儿准备了条件。随着年龄增长，进入老年期，由于肾中精气衰少，天癸也由衰而竭，月经停止，生殖能力也随之丧失。如《素问·上古天真论》说：女子“二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。……七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏无子也。”由此可见，肾中精气，尤其是肾中精气充盈所产生的天癸，是维持正常月经和孕育胎儿的基本条件。

2.冲、任二脉的作用

冲脉与任脉皆起于女子胞。冲脉与足少阴肾经并行，与足阳明胃经相通，兼先后天之经气，能调节十二经脉的气血，故有“十二经脉之海”、“血海”之称。任脉在少腹部与足三阴经相会，能调节全身阴经的气血，有“阴脉之海”之称。任脉蓄积阴血，为女性妊养之本，故称“任主胞胎”。十二经脉的气血通过冲、任二脉灌注于胞宫之中，而为经血之源，胎孕之本。十二经脉气血充盛，才能溢入冲、任二脉，经过冲、任的调节，下达胞宫发生月经，进而具备孕育胎儿的生理功能。因此，冲、任二脉的通畅、气血充盛及蓄溢正常，是女子胞主持月经、孕育胎儿的前提条件。如果冲、任二脉失调，就会出现月经不调、崩漏、经闭以及不孕等病症